脊柱结核伴脊髓损害急诊手术后结核杆菌全身扩散的风险评估与应用研究

• 作者: 唐毓金 涂振阳 蓝常贡 谢克恭 高子然 龙丽珍
• 来源期刊: 右江医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱结核 脊髓损害 荧光定量聚合酶链反应 脱氧核糖核酸
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 411-417
• 页数: 7页
• 分类号: R529.2
• 字数: 4702字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-1383.2019.06.003

摘要

目的 探讨脊柱结核伴脊髓损害急诊手术后结核杆菌全身扩散的风险.方法 研究组(44例)为脊柱结核伴脊髓损害并进行急诊手术治疗的患者;对照组(59例)为脊柱结核伴脊髓损害进行择期手术治疗的患者.分别在术前1天、术后第1天和术后第7天抽取外周血提取结核分枝杆菌DNA(Mycobacterium tuberculosis DNA,MTB-DNA),PCR扩增,进行MTB-DNA即时荧光定量检测,经对比分析研究,评估脊柱结核伴脊髓损害急诊手术后结核杆菌全身扩散的风险.结果 术前1天、术后第1天和术后第7天外周血结核杆菌的DNA阳性率研究组分别为50.0％ (22/44)、56.8％ (25/44)和31.8％(14/44),对照组分别为49.1％ (29/59)、52.5％(31/59)和33.9％ (20/59);其中,研究组术前1天、术后第1天和术后第7天外周血结核杆菌的含量变化差异无统计学意义(F=0.08,P=0.920);对照组术前1天、术后第1天和术后第7天外周血结核杆菌的含量变化差异无统计学意义(F=1.29,P=0.084);研究组和对照组术前1天、术后第1天和术后第7天的结核杆菌DNA含量组间比较差异无统计学意义(t值分别为1.415、0.158、0.144,P值分别为0.078、0.874、0.889).结论 脊柱结核伴脊髓损害患者,术前没有结核杆菌耐药表现,术后正规抗结核治疗,急诊及择期手术前后外周血结核杆菌DNA含量测定无明显差异,提示脊柱结核伴脊髓损害患者急诊手术并没有造成结核杆菌全身外周血扩散的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢克恭	右江民族医学院附属医院脊柱骨病外科	63	174	7.0	10.0
2	唐毓金	右江民族医学院附属医院脊柱骨病外科	122	318	9.0	12.0
3	蓝常贡	右江民族医学院附属医院脊柱骨病外科	49	112	6.0	7.0
4	龙丽珍	右江民族医学院附属医院脊柱骨病外科	18	170	6.0	13.0
5	高子然	右江民族医学院研究生学院	3	1	1.0	1.0
6	涂振阳	右江民族医学院研究生学院	5	2	1.0	1.0