不同时机硬膜外阻滞分娩镇痛对LDR区初产妇产程及母婴的影响

• 作者: 刘丽萍 刘芳 史玉琴 张艳 王云云 臧小琴 齐学宏
• 来源期刊: 卫生职业教育
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外阻滞分娩镇痛 LDR区 初产妇 不同时机
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 149-151
• 页数: 3页
• 分类号: R714
• 字数: 4353字
• 语种: 中文

摘要

目的 探究不同时机采用硬膜外阻滞分娩镇痛对初产妇的效果及对产程、母婴结局的影响.方法 选取2016年11月—2017年10月我院家庭化产科病房(LDR区)临产后自愿选择硬膜外阻滞分娩镇痛的150例足月初产妇为研究对象,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,每组50例.Ⅰ组产妇为产程发动至宫口<3 cm时使用分娩镇痛,Ⅱ组产妇在3 cm≤宫口<4 cm时使用分娩镇痛,Ⅲ组产妇在宫口≥4 cm时使用分娩镇痛;另选同期未实行硬膜外阻滞分娩镇痛的50例初产妇作为对照组(Ⅳ组),按产科常规处理.比较各组产程时间、疼痛评分(VAS)、产后出血量及新生儿Apgar评分等.结果 Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组产妇宫颈口扩张速度明显快于Ⅳ组产妇(P<0.05),而Ⅱ组产妇的速度又明显快于Ⅰ、Ⅲ组产妇(P<0.05);Ⅱ组产妇第一产程潜伏期明显短于Ⅰ、Ⅲ和Ⅳ组产妇(P<0.05),第二产程时间也明显短于Ⅳ组产妇(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组产妇活跃期明显短于Ⅳ组产妇(P<0.05).在4组产妇不同时间点的疼痛评分比较中,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组产妇在接入镇痛泵10分钟及40分钟的疼痛分数明显低于Ⅳ组产妇(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组产妇接入镇痛泵10分钟与40分钟疼痛评分均明显低于穿刺前(P<0.05).4组的产后出血量和新生儿1分钟、5分钟Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).4组在产后出血、会阴裂伤发生情况方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 实施硬膜外阻滞分娩镇痛,可及时有效地缓解分娩疼痛,缩短产程时间,且对母婴的安全性无影响,而于潜伏期镇痛可以提高产妇的满意度,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史玉琴		16	92	5.0	9.0
2	王云云		5	10	2.0	3.0
3	齐学宏		17	32	3.0	5.0
4	刘芳		3	4	1.0	2.0
5	刘丽萍		5	1	1.0	1.0
6	臧小琴		3	9	1.0	3.0
7	张艳		5	11	2.0	3.0