乳糖酶治疗儿童腹泻继发乳糖不耐受的疗效与安全性的系统评价

• 作者: 练湘红 罗婷 袁洪波
• 来源期刊: 中南药学
• 学科: 医学
• 关键词: 乳糖酶 儿童 腹泻 乳糖不耐受 系统评价
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 1283-1287
• 页数: 5页
• 分类号: R259
• 语种: 中文
• DOI: 10.7539/j.issn.1672-2981.2019.08.023

摘要

目的 评价乳糖酶治疗儿童腹泻继发乳糖不耐受的疗效与安全性,为儿童腹泻继发乳糖不耐受合理用药提供循证医学依据.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane library、CBM、CNKI、VIP、Wan fang数据库,检索时间均为建库至2019年1月.由2位研究员按照纳入标准和排除标准独立筛选文献、提取数据及评价文献质量并进行交叉核对后,运用RenMan 5.3统计软件进行Meta分析.结果 共纳入9项随机对照研究,患者总数1296例,对照组643例,试验组653例.对照组采用口服补液、补锌、口服蒙脱石散等常规对症治疗,试验组在常规治疗的基础上,加用口服乳糖酶制剂治疗.结果 显示:①乳糖不耐受发生率与年龄成反相关性,年龄越小,发生率越高;②不同病因的乳糖不耐受发生率不同,轮状病毒感染者引起乳糖不耐受比例最高;③Meta分析结果显示试验组治疗后显效率明显优于对照组(RR=1.64,95％CI 1.40～1.91,P＜0.05),总有效率也明显优于对照组(RR=1.43,95％CI 1.26～1.61,P＜0.05),治疗疗程明显缩短(MD=-1.99,95％CI-2.93～-1.04,P＜0.05).结论 乳糖酶治疗治疗儿童腹泻继发乳糖不耐受可提高临床疗效,缩短治疗疗程.但受纳入研究数量和质量的限制,尚有待于大样本、多中心、高质量研究进一步加以论证.