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机械通气患者早期呼气末膈肌厚度与预后的相关性研究
机械通气患者早期呼气末膈肌厚度与预后的相关性研究
作者:
刘振密
刘晓君
刘雪燕
张华东
江意春
袁丰华
钟樟桂
原文服务方:
中国全科医学
机械通气
呼气末膈肌厚度
预后
超声检查
摘要:
背景机械通气(MV)是抢救呼吸衰竭患者的重要手段,但其本身会导致膈肌出现萎缩和功能下降.研究发现膈肌萎缩在MV的早期就已出现,然而早期膈肌萎缩与患者MV的时间及预后的相关性如何目前尚不清楚.目的 采用床边彩超观察MV患者早期呼气末膈肌厚度(DTee)的变化趋势,并探讨其与MV时间和重症医学科(ICU)住院时间的关系.方法 选取2016年1月—2017年9月深圳市人民医院ICU收治的MV患者60例,根据第3天的DTee将患者分为膈肌萎缩组(21例)和膈肌厚度正常组(39例),均进行常规治疗,入院时收集性别、年龄、原发疾病、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ),检测超敏C反应蛋白水平,记录患者MV时间及ICU住院时间,采用SonoScape超声检查仪测量MV前、MV后5 d及撤机前的DTee及MV后DTee与MV前的差值(ΔDTee).结果 MV患者的DTee随MV时间的延长呈下降趋势(F=108.95,P<0.001);其中,第3、4、5天及撤机前的DTee均低于MV前,第4、5天及撤机前的DTee均低于第1天,撤机前的DTee低于第2天(P<0.05).MV患者的ΔDTee随MV时间的延长呈增长趋势(F=263.10,P<0.001);其中,第2、3、4、5天及撤机前的ΔDTee均高于MV前、第1天,撤机前的ΔDTee高于第3天(P<0.05).膈肌萎缩组的超敏C反应蛋白水平、MV时间、ICU住院时间均高于膈肌厚度正常组(P<0.05).第1~3天的ΔDTee与MV时间呈正相关(r=0.266,P=0.04).结论 MV患者的DTee随MV时间的延长逐渐下降,以前3 d下降的速度最明显,且早期DTee与MV时间、ICU住院时间有相关性.
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篇名
机械通气患者早期呼气末膈肌厚度与预后的相关性研究
来源期刊
中国全科医学
学科
关键词
机械通气
呼气末膈肌厚度
预后
超声检查
年,卷(期)
2019,(5)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
534-537
页数
4页
分类号
R605.973
字数
语种
中文
DOI
10.12114/j.issn.1007-9572.2018.00.221
五维指标
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机械通气
呼气末膈肌厚度
预后
超声检查
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国全科医学
主办单位:
中国医院协会
出版周期:
旬刊
ISSN:
1007-9572
CN:
13-1222/R
开本:
大16开
出版地:
邮发代号:
创刊时间:
1998-01-01
语种:
chi
出版文献量(篇)
0
总下载数(次)
0
总被引数(次)
213687
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