腹横肌阻滞对老年结肠癌患者应激及术后认知功能的影响

• 作者: 代志刚 王胜 赵春辉 高元丽
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹横肌阻滞/神经肌肉阻滞 结肠肿瘤 认知障碍 应激障碍,创伤后 老年
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 新进展研究·论著
• 页码范围: 63-69
• 页数: 7页
• 分类号: R735.35
• 字数: 4839字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2019.02.013

摘要

目的 对行结肠癌手术的老年患者实施腹横肌阻滞(TAP),探讨其对应激反应及术后认知功能的影响.方法 选择拟在全身麻醉(以下简称全麻)下行结肠癌手术的老年患者50例,随机分为腹横肌阻滞联合全麻组和单纯全麻组.腹横肌阻滞联合全麻组于入室后10 min常规进行双侧肋缘下TAP.测定入室10 min、麻醉诱导后5 min、切皮5 min、切皮2 h及手术结束即刻的血糖(GLU)、C?反应蛋白(CRP)浓度.测定术前1 d、入室10 min、手术结束即刻、术后1和2 d血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量.采用蒙特利尔认知评定量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)进行认知评估,记录两组患者围手期发生认知功能损伤的情况.结果 两组患者平均动脉压、心率静态视觉模拟评分、GLU、NSE、MoCA及MMSE评分比较,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者术后静脉自控镇痛泵按压次数比较,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者术后1 d术后认知功能障碍发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05).结论 TAP应用于老年结肠癌手术患者,可降低机体围手术期不良应激反应及认知功能损伤的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王胜	石河子大学医学院	24	118	6.0	10.0
2	代志刚	石河子大学医学院	58	283	10.0	14.0
3	高元丽	石河子大学医学院	17	81	5.0	8.0
4	赵春辉	石河子大学医学院	1	2	1.0	1.0