肥大性下橄榄核变性临床分析

• 作者: 夏明荣 孙瑞华 张杰文 时英英 李改 王华园 赵静
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肥大性下橄榄核变性 齿状核-红核-下橄榄核环路 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2019,（14）
• 所属期刊栏目: 论著临床诊治
• 页码范围: 1561-1566
• 页数: 6页
• 分类号: R742
• 字数: 3692字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12083/SYSJ.2019.14.224

摘要

目的 分析肥大性下橄榄核变性(hypertrophic olivary degeneration,HOD)患者的临床资料,提高临床对该病的认识.方法 收集2016-01—2018-01郑州大学人民医院神经内科确诊的HOD患者4例,结合文献对其临床资料进行回顾分析.结果 本组患者男1例,女3例,平均年龄46.3岁(25～68岁);原发病变中桥脑出血3例,中脑梗死1例.临床症状包括言语含糊3例,震颤及不自主运动3例,不能独自站立和行走2例,头晕1例,视物不清1例,强哭1例,四肢软瘫1例,眼震1例,软腭阵挛1例,平均晚于原发病2.5个月(0.9～4个月)出现.影像学特点主要为MRI呈现下橄榄核体积增大和长T2信号.缓解症状药物作用有限,长期预后较差.结论 齿状核-红核-下橄榄核环路(dentato-rubro-olivary pathway,DROP)病变时要警惕HOD的发生,诊断HOD主要依赖于MRI,腭肌阵挛有提示意义.