第三代超微经皮肾镜取石术治疗直径2.5cm及以下高CT值肾结石的疗效及安全性评价

• 作者: 余锐 刘聪 周文杰 胡振兴 虞河江 陈冰 魏凡杰
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 超微通道经皮肾镜取石术 微通道经皮肾镜取石术 肾结石 无管化
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 796-800
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.201904212

摘要

目的 对基层医院开展第三代超微通道经皮肾镜取石术(super-mini percutaneous nephrolithotomy,SMP)治疗直径≤2.5cm、CT值≥700 Hu肾结石的疗效及安全性进行评估,探讨基层医院开展此项技术的可行性.方法 选取2017年7月-2018年7月乐山市市中区人民医院收治的64例结石直径≤2.5cm、CT值≥700 Hu的单侧肾结石患者,随机分为两组,其中采取SMP术30例,采取微通道经皮肾镜取石术(mini percutaneous nephrolithotomy,MPCNL) 34例,对比分析两组患者术前资料和术中、术后相关技术资料,评价其疗效和安全性.结果 两组患者单侧病变均一期顺利完成手术,所有患者术后均留置了双J管,无术后大出血和感染等重大并发症发生.两组在术后血红蛋白下降值、术后即刻清石率、术后1个月清石率、降钙素原＞0.1 μg/L率等技术指标上差异无统计学意义(P＞0.05);SMP组和MPCNL组碎石时间分别为(29.63_±6.28)、(25.21±5.19) min,术后住院时间分别为(5.33±0.61)、(9.44±0.96)d,留置肾造瘘管率分别为3.3％、50.0％,镇痛需求率分别为10.0％、58.8％,术后感染性发热率分别为6.7％、26.5％,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 SMP技术具有创伤小、可无管化、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,值得广大基层医院推广.