炎症因子和纤维蛋白原及免疫细胞在COPD病情监测和判断预后中的价值

• 作者: 陈建军
• 来源期刊: 中国卫生工程学
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺病 炎症因子 纤维蛋白原 免疫细胞
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 256-258
• 页数: 3页
• 分类号: R563.9
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨炎症因子和纤维蛋白原及免疫细胞在慢性阻塞性肺病(COPD)病情监测和判断预后中的价值.方法 选取2016年2月至2018年4月本院收治的COPD患者280例,根据入院时症状和体征分为急性加重组160例,稳定组120例;另取健康体检者80名为对照组.检测肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％Pred)、FEV1/FVC]、BODE指数及PaO2水平.采集外周静脉血,酶联免疫吸附法(ELISA)测定白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,免疫浊度法测定血浆纤维蛋白原含量;分离外周血单核细胞,检测辅助性T细胞17(Th17)、Th17/调节性T细胞(Treg)水平.结果 急性加重组患者FEV1％Pred值为42.8±7.6,FEV1/FVC值为43.5±8.3,PaO2为(55.9±8.6)mm Hg,均明显低于稳定组和对照组,BODE指数明显高于稳定组和对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);稳定组FEV1％Pred、FEV1/FVC、PaO2明显低于对照组,BODE指数明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).急性加重组、稳定组患者IL-6、IL-8、TNF-α、纤维蛋白原、Th17及Th17/Treg水平明显高于对照组,其中急性加重期组较稳定组变化更明显,差异均有统计学意义(均P＜0.05).急性加重组Ⅲ级、Ⅳ级患者IL-6、IL-8、TNF-α、纤维蛋白原、Th17及Th17/Treg水平明显高于Ⅱ级患者,其中Ⅳ级患者较Ⅲ级患者变化更明显,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Spearman分析显示,TNF-α、纤维蛋白原、Th17/Treg与FEV1％Pred、FEV1/FVC、BODE指数、PaO2明显相关(均P＜0.05);IL-6与FEV1％Pred呈明显负相关(P＜0.05).结论 TNF-α、纤维蛋白原、Th17/Treg与COPD病情发展密切相关,联合检测可用于监测COPD病情进展及判断预后.