肾上腺CT联合血钾检测定位诊断原发性醛固酮增多症的临床分析

• 作者: 刘建彬 卫国红 张煜 曹筱佩 李延兵 李海 邓婉萍
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 醛固酮增多症,原发性 肾上腺肿瘤 低钾血症 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 668-671
• 页数: 4页
• 字数: 4101字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2019.07.011

摘要

回顾性分析2006年6月至2013年6月中山大学附属第一医院经立位速尿激发试验确诊的145例原发性醛固酮增多症(PA)患者的临床资料.145例均行肾上腺CT检查诊断为肾上腺腺瘤,106例行患侧肾上腺全切术、36例行肾上腺部分切除术、3例行肾上腺肿瘤剜除术.患者手术前均符合以下标准:①肾上腺增强CT显示低密度且直径>1 cm圆形或椭圆形单侧占位性病变(腺瘤);②对侧肾上腺正常;③血钾<3.5 mmol/L.术前血钾(2.75±0.55)mmol/L,术后血钾(4.03±0.46)mmol/L;术后141例(97.2％)在术后2周内未使用螺内酯而血钾水平正常,4例(2.8％)低钾血症仍需采用螺内酯治疗.141例血钾恢复正常者术后电话进行随访,随访到109例(77.3％),未再出现低钾血症,随访时间74(22～103)个月.多元线性相关分析示,血钾水平与肿瘤直径(r=-0.273,95％CI:-0.086～-0.564,P=0.026)和基线血浆醛固酮水平(r=-0.261,95％CI:-0.047～-0.514,P=0.036)呈负相关.提示多数单侧肾上腺大腺瘤合并低钾血症的PA患者,根据肾上腺CT联合临床特征定位诊断可获得良好的手术治疗效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卫国红	中山大学附属第一医院内分泌科	15	56	5.0	7.0
2	李延兵	中山大学附属第一医院内分泌科	130	1126	15.0	30.0
3	曹筱佩	中山大学附属第一医院内分泌科	30	167	7.0	12.0
4	李海	中山大学附属第一医院内分泌科	19	39	3.0	6.0
5	邓婉萍	中山大学附属第一医院内分泌科	20	174	7.0	13.0
6	刘建彬	中山大学附属第一医院内分泌科	8	19	2.0	4.0
7	张煜	中山大学附属第一医院内分泌科	3	6	2.0	2.0