联用肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体和超声造影预测脑微栓塞风险的价值

• 作者: 任俊红 孙由静 李孟璞 王思宇 郭发金 马娜
• 来源期刊: 山西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体 超声造影 脑微栓塞 预测价值
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 798-801
• 页数: 4页
• 分类号: R743.33
• 字数: 2711字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13753/j.issn.1007-6611.2019.06.020

摘要

目的 探讨血清肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)水平和超声造影(CEUS)评估脑血管微栓塞风险的价值.方法 回顾性分析2017-09～2019-03在北京医院行颈动脉内膜剥脱术且资料完备的患者47例,术后30 d复查脑MRI检查,根据有无新发微栓塞分为脑微栓塞组和对照组(无脑微栓塞),ELISA法检测血清TRAIL水平.多因素Logistic回归评估危险因素,ROC曲线分析危险因素的预测价值. 结果 微栓塞组的双侧颈动脉狭窄率和不稳定斑块率明显高于对照组(均P＜0.05),而血清TRAIL和OPG水平明显低于对照组(均P＜0.05).多因素Logistic回归结果显示,低TRAIL水平(≤2.76 ng/ml)、双侧颈动脉狭窄和不稳定斑块是微栓塞的危险因素(均P＜0.05).ROC曲线显示,TRAIL=2.76 ng/ml、双侧颈动脉狭窄和不稳定斑块预测微栓塞的曲线下面积分别为0.704,0.741和0.720.联用TRAIL水平和不稳定斑块预测微栓塞的曲线下面积为0.782. 结论 联用TRAIL检测和CEUS有利于评估斑块稳定性、预警颈动脉内膜剥脱术围手术期间脑血管微栓塞风险.