血清IgG4检测在特发性膜性肾病诊断中临床意义的研究

• 作者: 周燚 王梦婷 褚睿 陈孟华
• 来源期刊: 宁夏医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 特发性膜性肾病 IgG4 尿蛋白 血清白蛋白
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 493-496
• 页数: 4页
• 分类号: R692
• 字数: 3031字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13621/j.1001-5949.2019.06.0493

摘要

目的 探讨特发性膜性肾病(IMN)患者检测血清IgG4的临床意义.方法 纳入肾活检病理诊断为MN以及同期确诊为肾小球微小病变(MCD)的患者76例,依据临床表现、肾穿刺活检肾组织病理特征、实验室检查等指标,检查是否存在继发因素,将MN患者分为2组:IMN组和继发性膜性肾病(SMN)组,以MCD患者做为对照.所有患者均为初次治疗,记录研究对象肾活检时的人口学特征、血清学指标及尿液指标,同时检测患者的血清IgG4水平,进一步将IMN患者不同临床分期进行上述指标的比较.结果 IMN组、SMN组及MCD组在实验室检查指标尿蛋白、血清白蛋白、肝功能、肾功能、血糖、血脂、尿酸等方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).IMN组患者血清IgG4水平升高,与SMN组及MCD组相比较[(4 437.5±1 033.4) ng/L、(1 676.3±1 925.6) ng/L、(1 563.8±1 442.3)ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05),而SMN组与MCD组之间相比较差异无统计学意义(P＞0.05).36例IMN患者中男性20例(55.56％),女性16例(44.44％),平均年龄(44.3±11.9)岁.依据肾脏病理轻重程度分期,Ⅰ期23例(63.89％),Ⅱ期11例(30.56％),Ⅲ期2例(5.56％),Ⅳ期0例.3组患者在年龄、性别方面差异无统计学意义(P＞0.05).血清IgG4水平不同病理分期3组间相比较[(4 674.3±1 532.9) ng/L、(4 674.3±1 532.9) ng/L、(5 055.4±4 462.1) ng/L],差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IMN患者血清IgG4水平增高,检测IMN患者血清IgG4水平可以作为一项临床诊断IMN及进行相关鉴别诊断的无创伤性指标;血清IgG4水平不能反映IMN病理轻重的程度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈孟华	宁夏医科大学总医院肾脏内科	112	667	13.0	18.0
2	周燚	宁夏医科大学总医院肾脏内科	10	18	3.0	3.0
3	王梦婷	宁夏医科大学总医院肾脏内科	3	0	0.0	0.0
4	褚睿	宁夏医科大学总医院肾脏内科	3	0	0.0	0.0