罗哌卡因切口浸润联合羟考酮静脉输注对剖宫产术后宫缩痛和早期恢复的影响

• 作者: 姚飞 安舟引 朱爱兵 沈明坤 邹瑜
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 宫缩痛 剖宫产术 羟考酮 切口浸润 罗哌卡因
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1084-1088
• 页数: 5页
• 字数: 3896字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12089/jca.2019.11.010

摘要

目的 观察罗哌卡因切口浸润联合羟考酮静脉术后镇痛对剖宫产术后宫缩痛和产妇早期恢复的影响.方法 择期行剖宫产手术产妇60例,年龄22～35岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为三组:羟考酮组(O组),罗哌卡因组(R组)和羟考酮联合罗哌卡因组(OR组).O组患者于手术缝皮前静脉注射羟考酮0.1 mg/kg,R组患者于手术缝皮前皮下注射0.5％罗哌卡因15 ml浸润麻醉,OR组患者于手术缝皮前静脉注射羟考酮0.1 mg/kg联合皮下给予0.5％罗哌卡因15 ml浸润麻醉.术后VAS评分＞4分者静脉注射曲马多50 mg作为补救镇痛.比较三组产妇术后4、8、16、24、48 h的切口痛和宫缩痛的VAS评分和Ramsay镇静评分、术后48 h曲马多补救镇痛例次、术后恢复情况、术后皮肤瘙痒和恶心呕吐等不良反应发生情况.结果 术后16、24hO组和OR组宫缩痛VAS评分明显低于R组(P＜0.05),O组和R组切口痛VAS评分明显高于OR组(P＜0.05),术后曲马多补救镇痛例次明显大于OR组(P＜0.05).O组和R组恶心呕吐发生率明显高于OR组(P＜0.05).三组其他不良反应和术后恢复情况差异无统计学意义.结论 剖宫产手术应用羟考酮静脉术后镇痛联合罗哌卡因切口浸润为基础的多模式镇痛,能对产妇的切口痛和宫缩痛达到良好的镇痛效果,其中羟考酮在减轻宫缩痛方面作用明显,且不增加术后不良反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱爱兵	南京医科大学附属无锡妇幼保健院麻醉科	20	135	8.0	11.0
2	沈明坤	南京医科大学附属无锡妇幼保健院麻醉科	25	126	8.0	10.0
3	姚飞	南京医科大学附属无锡妇幼保健院麻醉科	16	64	5.0	7.0
4	安舟引	南京医科大学附属无锡妇幼保健院麻醉科	2	9	1.0	2.0
5	邹瑜	南京医科大学附属无锡妇幼保健院麻醉科	4	2	1.0	1.0