多种评分系统评估食管静脉曲张破裂出血患者住院30天预后的临床价值

• 作者: 吴伟东 曾丽妮
• 来源期刊: 医学信息
• 学科: 医学
• 关键词: 食管静脉曲张破裂出血 预后评分 CTP评分 MELD-Na评分 iMELD评分
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 108-109,113
• 页数: 3页
• 分类号: R571+.3
• 字数: 2051字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2019.06.033

摘要

目的 评价CTP评分、MELD-Na评分及iMELD评分在判断食管静脉曲张破裂出血患者住院30天预后的临床价值.方法 回顾性分析2015年1月～2017年8月因肝硬化食管静脉曲张破裂出血在我院住院的患者76例的病历资料.分别计算其入院首次的CTP评分、MELD-Na评分及iMELD评分.以入院30天内的最后结局好转或死亡为研究终点,以此分为死亡组与生存组.用受试者工作曲线(ROC)曲线下面积(AUC)比较3种方法对结局的预测能力.计算CTP评分、MELD-Na评分及iMELD评分判断预后的最佳界值点.结果 死亡组与生存组患者CTP评分、MELD-Na评分及iMELD评分分值比较(7.16±1.19)分vs(10.95±1.61)分、(7.79±4.79)分vs(24.29±8.98)分、(25.97±5.73)分vs(41.81±8.13)分,差异有统计学意义(<0.05).在判断患者预后的AUC比较中,MELD-Na评分(0.97)最好,其次是CTP评分(0.96),优于iMELD评分(0.95).CTP评分、MELD-Na评分、iMELD评分最佳界值点是分别是9.5、14、29.8.结论 CTP评分、MELD-Na评分及iMELD评分能较好预测食管静脉曲张破裂出血患者住院30天内死亡,其中MELD-Na评分最佳.