摘要:
目的 探讨再生育人群中不同妊娠期合并症的血液流变学参数特征.方法 选择2017年1月至2018年1月杭州市妇产科医院收治的580例再生育人群的妊娠妇女为研究对象.根据有无妊娠并发症将其分为观察组(妊娠并发症,210例)和对照组(妊娠正常,370例),又根据不同的妊娠并发症分成妊娠贫血组(116例)、妊娠高血压组(65例)、妊娠糖尿病组(29例),比较其与对照组的血液流变学参数,并比较不同妊娠并发症在不同妊娠期的血液流变学参数.结果 ①在580例再生育人群孕妇中共检出210例妊娠并发症,其中妊娠贫血116例(55.24%)、妊娠高血压65例(30.95%)、妊娠糖尿病29例(13.81%).②观察组血液流变学参数与对照组相比,差异均有统计学意义(F=2.836~2.870,均P<0.05).妊娠贫血组患者的全血粘度低切、中切、高切及毛细血管血浆粘度、红细胞聚集指数均高于对照组,红细胞压积低于对照组,经比较差异均有统计学意义(t=2.838~2.863,均P<0.05).妊娠高血压组患者的全血粘度低切、中切、高切及红细胞压积、毛细血管血浆粘度、红细胞聚集指数均高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.873~2.884,均P<0.001);妊娠糖尿病组患者全血粘度低切、中切、高切及红细胞压积、毛细血管血浆粘度、红细胞聚集指数均高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.869~2.879,均P<0.05).③妊娠贫血患者孕早期、孕中期、孕晚期的血液流变学参数对比,差异均有统计学意义(F=3.235~3.255,均P<0.05);其中,孕早期与孕晚期相比(t=3.817~3.836)、孕中期与孕晚期相比(t=3.832~3.851),上述各项对比差异均有统计学意义(均P<0.05),孕早期与孕中期上述各项参数对比差异均无统计学意义(t=3.831~3.859,均P>0.05).妊娠高血压患者孕早期、孕中期、孕晚期的全血粘度(低切、中切、高切)、毛细血管血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数对比,差异均有统计学意义(F=3.262~3.277,均P<0.05);其中,孕早期与孕晚期相比(t=4.247~4.258)、孕早期与孕中期相比(t=3.820~3.841),上述各项参数对比差异均有统计学意义(均P<0.05),孕中期与孕晚期上述各项参数对比差异均无统计学意义(t=3.957~3.986,均P>0.05).妊娠糖尿病孕早期、孕中期、孕晚期血液流变学参数对比,差异均有统计学意义(F=3.615~3.628,均P<0.05);其中,孕早期与孕晚期相比(t=4.584~4.615)、孕中期与孕晚期相比(t=4.249~4.269),上述各项对比差异均有统计学意义(均P<0.05),孕早期与孕中期上述各项参数对比差异均无统计学意义(t=4.976~4.989,均P>0.05).结论 再生育人群中不同妊娠期发生的合并症不同,不同妊娠合并症的血液流变学参数有不同的特征,检测血液流变学对再生育人群孕妇的妊娠并发症防治具有一定的指导意义.