单侧经椎弓根入路穿刺行PVP和PKP治疗上中胸椎骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察

• 作者: 丁伟国 卢笛 徐卫星 盛红枫 许新伟 闻君侠
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 胸椎骨折 单侧经椎弓根入路 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 933-936
• 页数: 4页
• 字数: 4546字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2019.41.9.2017-2135

摘要

目的 探讨单侧经椎弓根入路穿刺行经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗上中胸椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的技术要点与疗效.方法 采用单侧经椎弓根入路穿刺行PVP或PKP治疗上中胸椎OVCF患者24例36个椎体,其中8例10个椎体行PVP,18例26个椎体行PKP.比较术前、术后1d及末次随访时视觉模拟评分法(VAS)评分及伤椎椎体前缘、中间高度恢复值,CT复查骨水泥弥散情况,计算骨水泥渗漏率.结果 24例患者36个椎体均完成PVP和PKP治疗,手术时间为25～35min/椎.所有患者骨水泥在椎体内均左右对称分布,其中骨水泥渗漏3例,渗漏率为12.50％.2例患者穿刺部位出现局限性血肿,术后3～5d血肿吸收;1例患者穿刺侧肋间神经分布区疼痛,3～5d疼痛消失;无血气胸、脊髓损伤及肺栓塞等严重并发症发生.与术前比较,术后1d、末次随访时VAS评分均降低,椎体前缘高度恢复值及中间高度恢复值均升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).所有患者均随访12～24(16±4)个月,椎体形态未见改变.CT复查骨水泥弥散良好,均过椎体中线.结论 单侧经椎弓根入路穿刺行PVP或PKP治疗上中胸椎OVCF是一种安全、可行和有效的治疗方法,C型臂X线机透视可精准监测经椎弓根入路治疗,骨水泥注射时机和注射量是治疗成功的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐卫星	浙江省立同德医院骨科	70	432	12.0	17.0
2	卢笛	浙江省立同德医院骨科	29	305	11.0	17.0
3	丁伟国	浙江省立同德医院骨科	18	206	7.0	14.0
4	许新伟	浙江省立同德医院骨科	8	124	4.0	8.0
5	闻君侠	浙江省立同德医院骨科	4	14	2.0	3.0
6	盛红枫	浙江省立同德医院骨科	13	37	3.0	5.0