探讨丙泊酚在脓毒症相关肝损伤患者行CRRT时的安全性

• 作者: 王春青 王道理 陈艺延 黄爱治
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 丙泊酚 脓毒症 肝损伤 CRRT
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 126-129
• 页数: 4页
• 字数: 3204字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2019.10.033

摘要

目的:探讨丙泊酚在脓毒症相关急性肝损伤患者行连续性血液净化治疗(CRRT)的安全性.方法:选取2015年5月-2018年8月本院收治的脓毒症相关急性肝损伤需要行CRRT的神志清醒患者40例.按照抽签方法将其分为治疗组和对照组,各20例.两组在CRRT治疗时均给予原发病及对症支持治疗,置管前20 min,治疗组给予丙泊酚持续泵入进行镇静镇痛治疗,对照组给予0.9％氯化钠注射液持续泵入.比较两组镇静情况(RASS评分)、不同时间点的活化部分凝血酶时间(APTT)、每套透析器及血管通路平均使用时间、停药后唤醒时间、不良反应.结果:治疗组RASS评分低于对照组,每套透析器使用时间、血管通路使用时间、停药后唤醒时间均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组各时间点APTT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组均未发生呼吸抑制,且两组头晕、嗜睡发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗组低平均动脉压发生率高于对照组(P<0.05),下调丙泊酚泵速后血压恢复基线水平.结论:丙泊酚在脓毒症相关急性肝损伤清醒的患者行CRRT治疗时安全性好,但对平均动脉压有一定的影响,在使用时要密切监测平均动脉压,及时下调丙泊酚微量泵速度,停药后唤醒时间与对照组相比稍微延长,不推荐用于重症肝病或肝昏迷患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王春青		3	7	2.0	2.0
2	黄爱治		5	8	2.0	2.0
3	陈艺延		5	6	1.0	2.0
4	王道理		2	2	1.0	1.0