3种常见骨科疾病术前不同凝血方法检测差异对比分析

• 作者: 和润泞 王佩素 陈凤羽 高仕萍
• 来源期刊: 中国社区医师
• 关键词: 骨科术前 血栓弹力图 常规凝血四项 直线相关 凝血功能
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著·临床辅助检查
• 页码范围: 157
• 页数: 1页
• 字数: 1794字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-614x.2019.05.104

摘要

目的:评价两种方法在监测骨科术前凝血状态的相关性及应用价值.方法:2016年3月-2017年9月收治骨折、腰(颈)椎手术、髋(膝)关节置换术手术患者784例,将其血栓弹力图(TEG)、常规凝血四项检测及血小板(PLT)计数进行相关性分析,比较两种方法在骨科术前凝血功能监测的敏感性及特异性.结果:R与α-Angle角、FIB呈负相关,r=-0.172,-0.054(P<0.05),与K、PT、APTT、MA、PLT相关不明显;K与α-Angle角、MA、FIB、PLT呈负相关,r=-0.945,-0.762,-0.417,-0.437(P<0.01);α-Angle角与MA、FIB、PLT呈正相关,r=0.869,0.557,0.520(P<0.01);MA与FIB、PLT呈正相关,r=0.661,0.627(P<0.01);PT与APTT呈正相关,r=0.481(P<0.01);APTT与FIB呈负相关,r=-0.346(P<0.05).784例患者中经TEG凝血功能检测发现存在凝血异常270例;经传统凝血四项检测发现凝血异常382例.针对3种疾病,两种检测方法异常比例差异有统计学意义(P<0.01).结论:TEG与凝血试验及PLT检测结果相关,但一致性不强;TEG在骨科3种术前凝血状态监测总体优于凝血四项,但不能取代传统凝血四项.