妇产科术后感染患者血病原体培养的研究

• 作者: 张双燕 李新新 毛文娟 王伟 王艳波
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 妇产科 术后感染 血培养 实验室指标
• 年，卷（期）: 2019,（19）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3017-3021
• 页数: 5页
• 分类号: R711
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2019-183103

摘要

目的 对比妇产科术后感染患者血病原体培养阳性和阴性的实验室指标,为术后血流感染的诊断提供研究依据.方法 选取2015年1月-2017年12月于北京大学国际医院就诊的妇产科手术患者4 841例为研究对象,对术后感染情况和感染患者血病原体培养结果进行分析,对血培养阴性和血培养阳性患者的外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、血小板计数(PLT)及血清C-反应蛋白(C RP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、IL-23、IL-4、IL-10、IL-13、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion moleclar-1,ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)、嗜酸性粒细胞活化趋化因子-3 (eosinophil activation chemokine-3,Eotaxin-3)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,I MCP-1)水平进行比较.结果 妇产科手术患者术后感染率为3.86％(187/4 841),感染部位以呼吸道、泌尿道、手术部位为主;血培养阳性率为11.23％ (21/187),血培养阳性患者的外周血WBC、NEU、NLR与血清CRP、PCT、IL-6、IL-17、IL-23、IL-4、IL-10、IL-13、ICAM-1、VCAM-1、Eotaxin-3、MCP-1分别为(10.95±9.16)×109/L、(9.25±8.07)×109/L、(14.23±10.13)和(96.65±45.88)mg/L、(4.06±2.35)ng/ml、(293.88±40.96)ng/ml、(58.82±8.81)ng/ml、(86.08±11.53)pg/ml、(29.62±3.94)ng/ml、(55.06±7.82)ng/ml、(253.35±38.12)pg/ml、(126.08±17.15)ng/ml、(158.04±18.75)ng/ml、(227.41±39.56)ng/ml、(381.16±50.45)ng/ml均高于血培养阴性患者(P＜0.05),外周血PLT为(172.28±82.05)×109/L低于血培养阴性患者(P=0.945).结论 相对于血培养阴性的患者,血培养阳性的妇产科术后感染患者表现为外周血感染标志物、炎症因子、黏附趋化因子的过表达和凝血功能恶化,机体的炎症反应、免疫失衡和凝血障碍更加严重,对这些实验室指标进行综合性评价,可弥补血培养的局限性,提高针对术后血流感染的诊断效率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王伟	北京大学国际医院妇产科	118	881	16.0	26.0
2	李新新	河南省传染病医院妇产科	4	4	1.0	2.0
3	毛文娟	北京大学国际医院妇产科	4	1	1.0	1.0
4	张双燕	北京大学国际医院妇产科	3	11	2.0	3.0
5	王艳波	北京大学国际医院妇产科	3	11	2.0	3.0