右美托咪定对肺癌切除术患者应激反应的影响

• 作者: 叶军明 巫光华 幸泽艇 王万辉 王梅 钟玉婷 钟钦文
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 右美托咪定 应激 去甲肾上腺素 促肾上腺皮质激素释放激素 糖皮质激素
• 年，卷（期）: 2019,（34）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-11
• 页数: 7页
• 字数: 6259字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2019.34.002

摘要

目的:观察在胸腔镜肺癌切除术中运用右美托咪定(DEX)对围术期患者应激反应的影响.方法:选择胸外科住院的非小细胞性肺癌患者,随机分C组(生理盐水)和DEX组(右美托咪定),双盲隐藏,各组均60例.DEX组麻醉诱导前10 min开始给予负荷量0.5μg/kg泵注,后给予维持剂量为0.6μg/(kg·h).观察并记录患者入手术室时(T0)、插管后即刻(T1)、切皮时(T2)、肿瘤切除后即刻(T3)、拔管后即刻(T4)、拔管后30 min(T5)的SBP、DBP和HR,并在T0～T5各时间点抽静脉血5 mL检测NE、E、CRH、Glu,观察苏醒时间、拔管时间及VAS和苏醒期躁动、寒战的发生情况.结果:DEX组的SBP、DBP、HR、NE、E、CRH、Glu均显著低于C组(P<0.01).T1～T5时C组DBP、HR、NE、E、CRH、Glu显著高于T0(P<0.01),T1～T3、T5时DEX组DBP、HR低于T0(P<0.05),T4时DEX组DBP、HR高于T0(P<0.05).与C组比较,DEX组苏醒时间、拔管时间无明显差异(P>0.05),而VAS更低(P<0.05),躁动、寒战发生率更低、程度更轻(P<0.05).结论:右美托咪定使围术期血流动力学波动小,抑制神经内分泌激素分泌,苏醒期不良反应小,不影响苏醒及拔管.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶军明	赣南医学院第一附属医院	97	260	8.0	11.0
2	王万辉	赣南医学院第一附属医院	21	52	4.0	5.0
3	钟钦文	赣南医学院第一附属医院	20	44	4.0	5.0
4	钟玉婷	赣南医学院第一附属医院	9	10	2.0	3.0
5	巫光华	赣南医学院第一附属医院	10	23	3.0	4.0
6	幸泽艇		1	0	0.0	0.0
7	王梅		1	0	0.0	0.0