PIVKA-Ⅱ、AFP和AST/ALT比值联合检测在HBV感染原发性肝癌中的诊断价值

• 作者: 卢小岚 张霞 杨利拥 王东生 王强
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 异常凝血酶原 甲胎蛋白 AST/ALT比值 乙型肝炎病毒 原发性肝癌
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 351-354
• 页数: 4页
• 分类号: R735.7
• 字数: 3027字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2019.03.023

摘要

目的 探讨肿瘤标志物异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)在乙型肝炎病毒(HBV)感染的原发性肝癌患者血清中的表达水平及其联合甲胎蛋白(AFP)和谷草转氨酶(AST)/谷丙转氨酶(ALT)比值检测在HBV感染原发性肝癌诊断中的应用价值.方法 收集68例HBV感染原发性肝癌患者血清,同时收集109例HBV感染的其他疾病(包括胆囊疾病8例、肝脏良性疾病94例和其他器官疾病7例)患者血清作为对照.用化学发光法检测患者血清PIVKA-Ⅱ水平,电化学发光法检测AFP水平,速率法检测AST和ALT含量,并计算AST/ALT比值.比较各肿瘤标志物在两组间的表达水平,受试者工作特征曲线(ROC)分析各肿瘤标志物单独及联合应用对HBV感染的原发性肝癌的诊断效能.结果 HBV感染的原发性肝癌组血清PIVKA-Ⅱ、AFP和AST/ALT比值水平均高于HBV感染的其他疾病,差异均具有统计学意义(P＜0.01).ROC曲线分析表明,血清PIVKA-Ⅱ、AFP和AST/ALT比值的诊断临界值分别设定为100.42mAu/mL、232.35ng/mL和1.571时,其在诊断HBV感染原发性肝癌中的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.942、0.786和0.723,灵敏度分别为89.70％、58.80％和51.50％;特异度分别为91.70％、88.10％和79.80％.PIVKA-Ⅱ联合AST/ALT比值诊断HBV感染原发性肝癌的AUC最大,为0.955,灵敏度为86.80％,特异度为93.40％.结论 PIVKA-Ⅱ诊断HBV感染原发性肝癌的价值明显优于AFP和AST/ALT比值,同时其联合AST/ALT比值将有助于提高HBV感染原发性肝癌诊断的价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张霞	重庆市第九人民医院检验科	5	17	2.0	4.0
2	杨利拥	重庆市第九人民医院检验科	4	10	2.0	3.0