肺血栓栓塞症26例临床初探

• 作者: 任丽君
• 来源期刊: 基层医学论坛
• 关键词: 肺血栓栓塞症 临床表现 危险因素 抗凝溶栓
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 1614-1616
• 页数: 3页
• 字数: 2353字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19435/j.1672-1721.2019.11.095

摘要

目的 提高对肺血栓栓塞症的认识,减少误诊,及时正确地治疗.方法 回顾性分析2015年—2017年在我院重症医学科诊治的26例肺血栓栓塞病例的临床表现、危险因素、辅助检查和治疗方法.结果 26例肺血栓栓塞症患者临床表现有呼吸困难,胸痛,咯血和晕厥等,其中以呼吸困难最多见,达73.07％.血气分析显示大部分患者表现为低氧低碳酸血症,且26例患者D-二聚体都升高.26例患者行CT肺血管造影检查均可见双肺肺动脉干及分支栓塞,或双肺肺动脉分支多发肺栓塞.血栓来源:26例患者中92.3％来源于双下肢深静脉血栓.4例患者实施溶栓加抗凝治疗,22例患者仅给予抗凝治疗,总有效率为92.3％,病死率为7.7％.结论 肺血栓栓塞症的临床表现缺乏特异性,多种多样,以呼吸困难为主.辅助检查如心脏彩色多普勒超声、心电图、血气分析、D-二聚体常规筛查可协助诊断,确诊有赖于CT肺血管造影.及时对患者实施溶栓+抗凝治疗或抗凝治疗为有效的治疗方法,可降低患者的病死率.