平均容积保证压力支持与无创自动调节通气对高碳酸血症患者PaCO2影响的比较

• 作者: 冯滨 邵忠华
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 平均容积保证压力支持 高碳酸血症 重症监护室 呼吸衰竭
• 年，卷（期）: 2019,（13）
• 所属期刊栏目: 其他
• 页码范围: 3207-3211
• 页数: 5页
• 分类号: R45
• 字数: 3841字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2019.13.040

摘要

目的 比较平均容积保证压力支持(AVAPS)与AVAPS无创自动调节呼气气道正压(AVAPS-AE)通气对重症高碳酸血症患者动脉血二氧化碳分压(PaC02)的影响.方法 50例高碳酸血症呼级衰竭患者分为两组,两组基础治疗相同,AVAPS-AE组(n=28)采用飞利浦伟康BiPAP A40呼吸机AVAPS-AE模式进行通气治疗,对照组(n=22)使用相同机型AVAPS模式通气治疗,比较两组间患者的人院时诊断情况、人口学特征、动脉血气值、目标潮气量设定和每天进行通气的时间.结果 与对照组相比,AVAPS-AE组通气治疗6h内PaCO2显著下降(P＜0.05),PaC02和血浆内HC03-水平在4d内均显著下降(P＜0.01).两组的平均可变吸气正压相似,但AVAPS-AE组的最大呼气正压、平均潮气量和漏气量都明显高于对照组(P＜0.05).结论 在ICU高碳酸血症呼吸衰竭患者中,AVAPS-AE模式较传统的AVAPS通气模式在降低PaCO2方面更为有效和迅速.