峡部裂型腰椎滑脱症患者骶骨倾斜角对手术内固定方式的影响

• 作者: 朱建非 石朋文 章浩杰 陶伟伟
• 来源期刊: 中国保健营养
• 关键词: 脊椎滑脱 骶骨倾斜角 内固定器 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2019,（34）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 38-39
• 页数: 2页
• 字数: 3110字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨峡部裂型腰椎滑脱症患者骶骨倾斜角大小对其腰椎手术内固定方式的影响.方法:对56例L5-S1峡部裂性腰椎滑脱症患者术前行站立位腰骶椎侧位x线片,采用Fergason法测量骶骨倾斜角度.手术均行腰后路椎体复位减压植骨融合内固定术,其中,38例行L5、S1双节段脊柱椎弓根钉棒系统内固定(α方案),18例手术采用L4、L5、S1三节段脊柱椎弓根钉棒系统内固定,L4～L5间隙不做处理(β方案).结合患者骶骨倾斜角大小,分为A组(骶骨倾斜角正常并采用α方案),B组(骶骨倾斜角偏大采用α方案),C组(骶骨倾斜角偏大采用β方案).术后对患者长期随访,最短者随访6月,最长43月,平均20.2±5.0月,平均每位患者随访2.9次.观察末次随访时,L5-S1间隙高度改变情况,并按Mochida's方法测量术前、术后一周、末次随访的R值.结果:A组22例患者中,有1例(4.5％)患者发生椎体间塌陷,术后一周R值平均为0.518±0.016,末次随访R值平均为0.513±0.024.B组16例患者中,有9例(56.3％)患者发生椎体间塌陷,术后一周R值平均为0.523±0.015,末次随访R值平均为0.439±0.083.C组18例患者中,有1例(5.56％)发生椎体间塌陷,术后一周R值平均为0.525±0.017,末次随访R值平均为0.515±0.031.A组与B组比较,差异有统计学意义,P<0.05.A组与C组比较差异无统计学意义,P>0.05.B组与C组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论:L5-S1峡部裂型腰椎滑脱患者手术后椎体间隙塌陷是比较常见的并发症,对于骶骨倾斜角偏大的患者,采用L4、L5、S1三节段脊柱椎弓根钉棒系统进行内固定可有效减少该并发症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱建非	中国人民解放军第八二医院骨科	7	5	1.0	2.0
2	陶伟伟	中国人民解放军第八二医院骨科	4	3	1.0	1.0
3	石朋文	中国人民解放军第八二医院骨科	2	3	1.0	1.0
4	章浩杰	淮安市淮安医院骨科	1	0	0.0	0.0