血清抗磷脂酶A2受体抗体在特发性膜性肾病诊断和治疗效果评价中的价值分析

• 作者: 周俊 曾秀琴 郭芬
• 来源期刊: 内科
• 学科: 医学
• 关键词: 特发性膜性肾病(IMN) 肾穿刺活检 血清抗PLA2R抗体 诊断
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 17-19,25
• 页数: 4页
• 分类号: R692
• 字数: 2357字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16121/j.cnki.cn45-1347/r.2020.01.06

摘要

目的 探讨血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体在特发性膜性肾病(IMN)诊断和治疗效果评价中的价值.方法 选取2017年1月至2018年12月在我院经肾穿刺活检确诊的IMN患者114例作为IMN组,选取同期我院收治的非IMN肾病患者68例作为非IMN组.采用改良意大利方案对IMN组患者进行治疗,根据慢性肾脏疾病指南对非IMN组患者进行治疗.比较两组患者的血清抗PLA2R抗体阳性率;以肾穿刺活检结果作为诊断IMN的金标准,分析根据血清抗PLA2R抗体水平诊断IMN的灵敏度和特异度,评价两者诊断的一致性;根据治疗效果将IMN患者分为完全缓解组、部分缓解组、未缓解组,比较三组患者治疗前后的抗PLA2R抗体水平.结果 IMN组与非IMN组患者的抗PLA2R抗体阳性率分别为87.72％ (100/114)和5.88％ (4/68),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).以肾穿刺活检结果作为诊断IMN的金标准,根据血清抗PLA2R抗体水平诊断IMN的灵敏度为87.72％,特异度为94.12％,两者诊断的一致性检验Kappa值为0.856(P ＜0.05).治疗6个月后,IMN组患者中完全缓解组和部分缓解组患者的血清抗PLA2R抗体滴度均显著降低,表现为完全缓解组＜部分缓解组＜未缓解组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清抗PLA2R抗体可作为诊断IMN的特异性血清生物学标志物,其水平与患者的治疗效果关系密切,可作为判断患者治疗效果或转归的一个重要指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭芬	惠州市第三人民医院肾内科	3	1	1.0	1.0
2	周俊	惠州市第三人民医院肾内科	4	4	1.0	2.0
3	曾秀琴	惠州市第三人民医院肾内科	3	0	0.0	0.0