摘要:
目的:探讨补元聪脑汤联合针灸对老年痴呆肾虚痰瘀型患者日常生活能力的影响及其作用机制.方法:老年痴呆肾虚痰瘀型患者86例,随机分为对照组和观察组各43例.对照组采用针刺治疗,观察组在此基础上予以补元聪脑汤内服.比较两组患者临床疗效、日常生活能力和血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)及叶酸(FA)水平.结果:治疗前Barthel指数(BI)观察组46.01±8.85分,对照组46.18±9.02分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组68.37±10.74分,对照组58.31±9.42分,两组均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为81.39%,明显高于对照组的60.47%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前对照组血清Hcy、CRP、FA分别为19.26±6.28 μmol/L,5.72±1.38 mg/mL和6.30±1.94 ng/mL,观察组分别为19.54±7.03 μmol/L,5.80±1.59 mg/mL和6.25±2.07 ng/mL,两组差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组Hcy、CRP、FA分别为16.31±5.26 μmol/L,4.25±1.14 mg/mL和8.14±2.17 ng/mL,观察组分别为10.37±4.10 μmol/L,2.16±0.68 mg/mL和12.17±3.08 ng/mL,两组血清Hcy、CRP均较治疗前下降,FA较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组与对照组比较,下降和升高的幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:补元聪脑汤联合针灸较单独使用针灸可明显提高老年痴呆肾虚痰瘀型患者临床疗效,增强患者日常生活能力,其作用机制可能与降低Hcy、CRP,提高FA水平有关.