新一代达芬奇机器人低位直肠前切除经自然腔道标本拖出术临床应用

• 作者: 付正伟 周小平 张芝良 樊奇 殷志豪 熊德海 肖嘉伍 郑康霞 钟金昆 骆赞
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 关键词: 直肠癌 达芬奇 机器人 自然腔道标本取出术 直肠前切除
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 103-107
• 页数: 5页
• 字数: 4915字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2020.02.009

摘要

目的 探讨新一代达芬奇机器人低位直肠前切除经自然腔道标本拖出术的近期临床疗效.方法 回顾性分析重庆大学附属三峡医院肠道外科2019年5月至10月35例直肠癌患者在新一代达芬奇机器人低位直肠前切除经自然腔道标本拖出术的临床资料,分析临床病理特征、围手术期相关结果及术后随访资料.结果 35例低位直肠癌患者在新一代达芬奇机器人下顺利完成了低位直肠前切除术,无中转开腹,全部顺利出院.手术时间(130.27±42.16)min,术中出血量(105.83±86.20)ml,术中无副损伤,术中腹腔冲洗液细菌培养未发现细菌生长;术后下床时间(2.32±0.35)d,术后肛门排气时间(2.87±1.08)d,术后进食时间(3.86±1.41)d,术后拔除腹腔引流管时间(4.38±1.26)d,术后住院时间(8.21±1.90)d,淋巴结清扫数目(18.98±3.11)枚,术后肿瘤远端切缘(2.81±1.03)cm,术后肿瘤近端切缘(12.39±2.30)cm,术后环周切缘均为阴性,术后系膜完整,未出现直肠系膜破裂,术后出现吻合口瘘1例,通过引流痊愈;术后未出现盆腔感染、肺部、泌尿系感染、肠梗阻、静脉栓塞等并发症;术后随访1个月,未发现明显排尿困难、性功能障碍和便失禁.结论 新一代达芬奇机器人低位直肠前切除经自然腔道标本拖出术近期疗效较好,安全可行,具有很好的临床运用价值.