索拉非尼联合与未联合TACE治疗巴塞罗那C期肝细胞癌患者预后分析

• 作者: 任少华 宋天强 崔云龙 张倜 张扬帆 李强 李慧锴 武强 马蔚蔚
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 癌,肝细胞 经导管肝动脉栓塞化疗 索拉非尼
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 526-529
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113884-20190617-00183

摘要

目的 探讨索拉非尼联合与未联合经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗巴塞罗那C期肝细胞癌患者的预后.方法 回顾分析2008年1月至2015年12月天津医科大学肿瘤医院连续收治的92例巴塞罗那C期肝细胞癌患者资料,男性82例,女性10例,平均年龄56.3岁.所有患者依据血管侵犯和其他器官转移分为血管侵犯组(n=24)、转移组(n=48)和血管侵犯合并转移组(n=20).所有患者均服用索拉非尼,部分患者联合TACE.收集患者临床资料,随访患者生存情况.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用log-rank检验比较生存率.多因素Cox回归分析患者预后影响因素.结果 三组患者基线临床资料比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).多因素Cox回归分析,甲胎蛋白＞ 20 μg/L(HR=1.90,95％CI:1.13 ～ 3.12)、碱性磷酸酶＞125 U/L(HR=1.60,95％CI:1.03 ～2.49)、未联合TACE(HR =2.11 ,95％ CI:1.23 ～3.54)是巴塞罗那C期肝细胞癌患者预后的独立危险因素.三组累积生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).血管侵犯组中,联合TACE患者(n=4)的累积生存率优于未联合TACE患者(n=20),差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 与单独应用索拉非尼相比,索拉非尼联合TACE治疗巴塞罗那C期肝细胞癌患者预后更佳.亚组分析显示伴有血管侵犯患者联合TACE可有明显生存获益.