实时剪切波弹性成像杨氏模量最大值诊断甲状腺乳头状癌BRAF V600E基因突变的价值

• 作者: 刘辉 朱成涛 朱颖 王南
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 实时剪切波弹性成像 甲状腺乳头状癌 V600E基因 最大杨氏模量值
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 医学影像物理
• 页码范围: 1040-1044
• 页数: 5页
• 分类号: R581
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2020.08.019

摘要

目的:探究实时剪切波弹性成像(SWE)杨氏模量最大值诊断甲状腺乳头状癌(PTC)鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)V600E基因突变的价值.方法:回顾性分析2018年1月～2019年6月宿迁市第一人民医院收治的110例PTC患者共124个结节的临床及超声影像学资料.患者经病理学检查均确诊为PTC,并完成了BRAF V600E基因检测以及SWE检查,临床资料完整.通过比较V600E基因突变型与野生型PTC的SWE检查结果,并绘制患者Emax值的ROC曲线,分析Emax值对PTC患者BRAF V600E基因突变的诊断效能.结果:BRAF基因检测结果显示:124个PTC结节BRAF基因检测V600E野生型共37个,V600E突变型共87个.野生型PTC结节的SWE图像多以蓝色为主,而突变型主要表现为红橙相间彩色混杂的图像.突变组PTC结节Emxa、Emean、Eratio值均明显大于野生组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05),ROC曲线分析显示:Emax值诊断V600E突变的AUC=0.846＞0.5(95％CI:0.808～0.885,P＜0.01);Cut-off值为43.65 kPa,此时敏感度为91.45％,特异性为68.23％.以Emax≥43.65 kPa为临界值对124个结节进行诊断,结果显示:SWE诊断PTC结节为V600E基因突变型90个,野生型34个,正确率为86.29％;SWE诊断结果与基因检测结果一致性显著(Kappa值=0.665,P＜0.01).结论:PTC BRAF V600E基因突变型与野生型的SWE影像学特征具有明显差异,应用SWE的Emax值诊断PTC结节V600E基因突变的正确率和敏感性均较高,诊断价值显著,值得在临床上推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘辉	宿迁市第一人民医院超声医学科	7	5	1.0	2.0
2	朱成涛	宿迁市第一人民医院超声医学科	3	11	2.0	3.0
3	王南	宿迁市第一人民医院超声医学科	2	1	1.0	1.0
4	朱颖	宿迁市第一人民医院超声医学科	2	0	0.0	0.0