三维可视化技术在肝癌肝切除术前评估中的应用

• 作者: 刘聪 毛家玺 滕飞 罗树宾 袁航 郭闻渊
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 肝切除术 成像,三维 肝肿瘤
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 131-136
• 页数: 6页
• 字数: 3609字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2020.02.009

摘要

目的 探讨三维可视化技术在原发性肝癌(肝癌)肝切除术前评估中的应用价值.方法 回顾性分析2015年1月至2017年12月海军军医大学长征医院收治的80例肝癌肝切除患者临床资料.其中男57例,女23例;平均年龄(51±7)岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.术前行三维可视化重建评估40例,设为三维重建组;电脑随机抽样选取40例未行三维可视化重建的患者作为对照组.分析两组患者围手术期指标和并发症发生情况.两组血流阻断时间和出血量比较采用秩和检验或t检验.两组围手术期肝功能指标比较采用重复测量资料的方差分析.术后并发症发生率、肿瘤复发率等比较采用χ2检验或似然比χ2检验.结果 三维重建组解剖性肝切除术比例为68％(27/40),明显高于对照组的43％(17/40)(χ2=5.051,P<0.05);而手术标本切缘阳性率为0,明显低于对照组的10％(4/40)(χ2=5.756,P<0.05);并发症发生率为13％(5/40),亦明显低于对照组的33％(13/40)(χ2=4.588,P<0.05).三维重建组血流阻断时间中位数为9(0～14)min,明显短于对照组的12(0～15)min(U=1165.5,P<0.05);术中出血量为(406±21)ml,亦明显少于对照组的(549±23)ml(t=-4.977,P<0.05).两组术后TB、ALT、ALB比较显示,三维重建组肝功能指标较对照组恢复快(F=7.408,30.410,25.434;P<0.05).结论 三维可视化技术有助于准确评估肝癌肝切除术风险,制定最佳个体化手术方案,可以提高肝切除手术安全性,降低术后并发症发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	滕飞	海军军医大学长征医院肝脏外科	5	5	1.0	2.0
2	郭闻渊	海军军医大学长征医院肝脏外科	2	0	0.0	0.0
3	刘聪	海军军医大学长征医院肝脏外科	3	3	1.0	1.0
4	袁航	海军军医大学长征医院肝脏外科	2	1	1.0	1.0
5	毛家玺	海军军医大学长征医院肝脏外科	2	0	0.0	0.0