胆道闭锁Kasai术后自体肝生存良好患儿的营养状况调查

• 作者: 张婷 王文俏 秦琪 钭金法 陈菲 隆琦 马鸣
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆道闭锁 移植,自体 肝移植 营养调查 胆道外科手术
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 专题·胆道闭锁
• 页码范围: 491-495
• 页数: 5页
• 分类号: R722|R575.7|R725.7|R151.4+2
• 字数: 3976字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2020.06.006

摘要

目的 回顾性调查胆道闭锁行肝门空肠吻合术(Kasai术)后自体肝生存良好患儿的营养状况,为制定个体化营养方案提供依据.方法 收集46例胆道闭锁Kasai手术后1年且自体肝生存良好患儿的临床资料,包括年龄、身高/身长、体重、血清脂溶性维生素(A、D、E、K)水平.以WHO生长曲线软件分别计算患儿年龄别身高Z评分(height-for-age,HAZ)、年龄别体重Z评分(weight-for-age,WAZ)、身高别体重Z评分(weight-for-height,WHZ);以正常参考值为标准,计算营养不良和维生素缺乏的比例.结果 46例患儿中男童26例,女童20例,平均年龄(14.5±0.8)个月.患儿HAZ评分为(-0.14±0.86),WAZ评分为(0.21±0.81),WHZ评分为(0.62±1.80),其中生长迟缓2例(4.3％),无低体重及消瘦患儿.25例行脂溶性维生素检查的患儿,其临床和实验室指标与46例自体肝生存良好的患儿均无明显差异(P>0.05).25例患儿维生素A、D、E、K的水平分别为(290.61±80.26)ng/mL、(30.88±16.15)ng/mL、(7.69±2.77)μg/mL和(1.34±0.98)ng/mL.其中维生素A缺乏4例(16％),维生素D缺乏5例(20％),维生素E缺乏1例(4％),无一例维生素K缺乏者;至少有一种维生素缺乏者有7例(28％).结论 胆道闭锁行Kasai术后1年,自体肝生存良好的患儿营养状况良好;脂溶性维生素A、D缺乏较为常见,应在术后注意监测并补充.