双侧长度对比法测量锁骨中段骨折短缩程度的准确性及应用价值

• 作者: 吴晓明 沙一帆 王琦 王秋根 罗倩
• 来源期刊: 中华肩肘外科电子杂志
• 关键词: 锁骨中段骨折 双侧长度对比法 一致性分析
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 125-134
• 页数: 10页
• 字数: 7221字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5790.2020.02.006

摘要

目的 研究双侧长度对比法(对比法)测量锁骨中段骨折短缩程度的准确性及应用价值.方法 建立在术后锁骨骨折解剖复位的前提上,以校准法作为标准,分析伤时对比法的准确性,将对比法对同批患者采用不同摄片方式:前后位(posterioranterior,PA)正位、后前位(anteriorposterior,AP)15°头倾位、PA15°尾倾位测得并计算出的锁骨短缩值(双侧)与校准法计算出的锁骨短缩值(校准)进行Bland-Altman一致性分析.结果 3种摄片方式,对比法比校准法误差的95％一致性界限范围为:PA正位-10.98～10.00 mm,AP15°头倾位-18.98～10.95 mm,PA15°尾倾位-18.93～13.88 mm,3种摄片方式中PA正位误差相对较小,d绝对值由小到大排列为:PA正位(4.22 mm)<PA15°尾倾位(6.53 mm)<AP15°头倾位(7.12 mm)(P=0.044).应用对比法测得锁骨缩短值>15 mm的共5例,这5例用校准法相同摄片方式测得>15 mm仅1例,符合率20％;应用校准法测得锁骨缩短值>15 mm的共10例,这10例用对比法相同摄片方式测得锁骨缩短值>15 mm仅1例,符合率10％.结论 应用对比法测量锁骨短缩程度(摄片方式PA正位、AP15°头倾位、PA15°尾倾位)误差很大,准确性不够,不适用于锁骨中段骨折手术指征的判断.在常用的锁骨摄片方式中,PA正位对比法测量出的锁骨短缩值更接近于真实值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王琦	上海市第一人民医院创伤骨科	6	42	4.0	6.0
2	王秋根	上海市第一人民医院创伤骨科	17	107	5.0	10.0
3	吴晓明	上海市第一人民医院创伤骨科	15	77	3.0	8.0
4	罗倩	上海市第一人民医院放射科	2	1	1.0	1.0
5	沙一帆	上海市第一人民医院创伤骨科	2	1	1.0	1.0