高容量罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞在老年髋部骨折患者术前镇痛中的应用

• 作者: 夏燕飞 徐鹏
• 来源期刊: 中华老年病研究电子杂志
• 关键词: 老年人 罗哌卡因 髂筋膜阻滞 髋部骨折 镇痛
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 17-20
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-8757.2020.03.004

摘要

目的 探讨高容量罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞在老年髋部骨折患者术前镇痛中的应用效果.方法 选择浙江医院2020年1月至2020年6月收治的老年髋部骨折患者70例,入院后立即在病房内实施超声引导下单次髂筋膜间隙阻滞.其中采用高容量(浓度0.33％,45 ml)罗哌卡因施行髂筋膜间隙阻滞者35例(高容量组),采用常规容量(浓度0.50％,30 ml)者35例(常规容量组).观察两组患者阻滞后30 min(T1)及4 h(T2)、8 h(T3)、12 h(T4)的静息疼痛评分及被动活动疼痛评分,并记录患者自控镇痛泵的首次按压时间、按压次数及用药剂量.组间计量资料的比较采用t检验及重复测量方差分析,计数资料的比较采用x2检验.结果 两组患者静息疼痛评分及被动活动疼痛评分的差异均有统计学意义(F=12.570、19.780,P＜0.05),高容量组患者T1、T2、T3时点的静息疼痛评分及被动活动疼痛评分均低于常规容量组(P＜0.05).高容量组患者舒芬太尼累计剂量、有效按压次数、总按压次数均明显少于常规容量组,差异有统计学意义(t=-10.705、-12.954、-9.913,P＜0.05).结论 高容量罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞能够在术前为老年髋部骨折患者提供更有效的镇痛作用,安全性良好.