原发性中枢神经系统T细胞淋巴瘤临床病理学分析

• 作者: 刘冲 李锦豪 杜晓刘 潘敏鸿 肖璇
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 关键词: 中枢神经系统肿瘤 淋巴瘤,T细胞 诊断,鉴别
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 228-233
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5807.2020.03.012

摘要

目的 探讨原发性中枢神经系统T细胞淋巴瘤(primary central nervous system T-cell lymphomas,TPCNSL)临床病理特征、诊断及鉴别诊断,并分析其生物学行为及预后.方法 收集2014年9月至2019年9月南京医科大学第一附属医院收治的经病理确诊的TPCNSL 3例,观察其临床及影像学表现,分析其组织学、免疫组织化学、分子遗传学特点,收集随访结果,并复习相关文献.结果 经电子病历系统查询,6 816例脑肿瘤患者中原发性中枢神经系统淋巴瘤97例.其中3例为TPCNSL,男性2例,女性1例,年龄60、67、82岁.临床表现多样,均出现不同程度的肢体乏力、麻木,行走不稳;其中1例伴有烦躁不安、易激惹;1例伴有精神萎靡、嗜睡.镜下肿瘤细胞弥漫分布或围血管生长;瘤细胞异型性明显,可见活跃的核分裂.免疫组织化学3例均阳性表达白细胞共同抗原、CD3、CD43、T细胞胞质内抗原1、穿孔素,2/3例表达CD5、颗粒酶B,Ki-67阳性指数70％～80％.EB病毒编码的小RNA原位杂交均阴性;T细胞受体基因重排均阳性.随访1～6个月,术后仅1例接受化疗,并于术后3个月复发死亡;1例于单纯手术后5个月复发死亡;余1例术后4个月余,未见明确复发及转移征象,后期将继续跟进随访.结论 TPCNSL非常少见.因临床表现不典型、组织学形态多样,且预后极差,早期明确诊断、及时治疗对于提高患者生存率显得尤为重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘敏鸿	南京医科大学第一附属医院病理科	28	73	5.0	7.0
2	刘冲	南京医科大学第一附属医院病理科	19	37	3.0	4.0
3	杜晓刘	南京医科大学第一附属医院病理科	7	0	0.0	0.0
4	肖璇	南京医科大学第一附属医院病理科	6	13	2.0	3.0
5	李锦豪	南京医科大学第一附属医院病理科	2	0	0.0	0.0