摘要:
目的 研究ABCD2评分诊断急诊头晕患者脑卒中风险的价值.方法 以2014年4月-2018年4月上海市第六人民医院东院急诊室收治的372例头晕患者为对象,开展回顾性分析.统计患者一般资料,均行ABCD2评分系统评估,观察头晕患者脑卒中发生情况,分析ABCD2评分对头晕患者脑卒中的预测能力,并分析其与脑卒中患者预后的关系.结果 372例头晕患者中,有69例(18.55%)发生脑卒中,其中脑梗死66例(95.65%),出血性脑梗死3例(4.35%),均纳为脑卒中组;其余303例(81.45%)未发生脑卒中,纳为非脑卒中组.脑卒中组年龄≥60岁、血压≥140/90 mmHg、单侧肢体无力、症状持续时间≥60 min、糖尿病所占比例均显著高于非脑卒中组(P<0.05),且ABCD2评分显著高于非脑卒中组(P<0.05).372例头晕患者中,ABCD2评分属低危者占79.84%,中危者占16.94%,高危者占3.22%,中、高危者脑卒中发生率显著高于低危者(P<0.05).经ROC曲线处理,结果显示ABCD2评分对头晕患者脑卒中有一定预测价值,曲线下面积为0.800,预测最佳截断值为4.50分,敏感度0.913,特异度0.762.69例脑卒中患者均随访12个月,有6例(8.70%)死亡,其中3例死亡原因为脑梗死,3例心肌梗死,均纳为死亡组,ABCD2评分为(5.27±1.27)分;其余63例(91.30%)存活患者,纳为存活组,ABCD2评分为(5.05±1.02)分.死亡组与存活组ABCD2评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ABCD2评分能有效评估头晕患者脑卒中风险,临床应引起足够重视.