MR波谱诊断异柠檬酸脱氢酶突变型胶质瘤的临床价值

• 作者: 李文菲 梁珊珊 韩芳 顾长聪
• 来源期刊: 中华转移性肿瘤杂志
• 关键词: 磁共振波谱 胶质瘤 异柠檬酸脱氢酶 2-羟戊二酸
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 123-126
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn101548-20200328-00040

摘要

目的:基于循证医学评估MR波谱(RS)在预测胶质瘤异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变型的诊断性能。方法:系统检索Ovid-MEDLINE、Web of Knowledge和Google Scholar数据库，获得MRS诊断胶质瘤IDH突变的临床研究文献，时间至2020年1月。采用Stata和Meta-Disc软件评估MRS诊断的敏感性和特异性，绘制受试者工作特征曲线。基于 I2进一步评估研究异质性。Deek's漏斗图验证该研究是否存在发表偏倚。 结果:最终10篇符合纳入标准，森林图显示MRS精确诊断胶质瘤IDH分类的敏感性和特异性分别为0.89(95% CI为0.7～0.95)和0.84(95% CI为0.66～0.93)。曲线下面积0.93。敏感性和特异性 I2均<70%，提示该研究存在一定程度的异质性，回波时间(TE)长短是影响异质性主要因素。漏斗图证实研究中不存在明显发表偏倚( P>0.05)。 结论:MRS是唯一能术前通过检测2-羟基戊二酸来预测胶质瘤IDH类型的影像技术，具有很高敏感性和特异性。长TE采集技术可以显著提高预测IDH突变的敏感性和特异性。