股动脉峰值血流速度呼吸变化率对感染性休克患者容量反应性的评估

• 作者: 刘铁军 李劼 李婷 李宁 李晓松 阚艳敏 马春
• 来源期刊: 中国煤炭工业医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声 容量反应性 感染性休克 股动脉峰值血流速度呼吸变化率
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 319-323
• 页数: 5页
• 分类号: R445.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11723/mtgyyx1007-9564202003021

摘要

目的 评价殷动脉峰值血流速度呼吸变化率(△VpeakCFA)对预测量症监护病房(ICU)感染性休克患者容量反应性的准确性.方法 选取2017年6月-2018年2月收治于华北理工大学附属医院ICU进行机械通气的46例感染性休克患者进行容量负荷试验.试验前后均采用超声测量每搏量(SV)以及股动脉峰值血流速度呼吸变化率,并记录临床各项指标如性别、年龄、体重指数(BMI)、潮气量(TV)、呼吸频率(RR)以及左室射血分数(LVEF).根据对容量负荷试验的SV的变化(△SV)将患者分为有反应组(R)和无反应组(NR),分析各参数与△SV的关系,并评估各项指标对预测容量反应性的临床价值.结果 46例患者进行容量负荷试验52例次,R组28例次,NR组24例次.容量负荷试验前,R组的△VpeakCFA的值均高于NR组的值;△VpeakCFA与△SV显著相关;△VpeakCFA的ROC曲线下面积及95％置信区间分别为0.925(0.851～0.998),且有较高的特异度和敏感度.绪论股动脉峰值血流速度呼吸变化率能准确地预测ICU感染性休克患者在进行机械通气时的容量反应性.