颈前路手术治疗4个节段脊髓型颈椎病的中期疗效分析

• 作者: 严宁 侯铁胜 张功恒 徐文华 曹盛生 甘心荣 饶敏杰
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈前路手术 脊髓型颈椎病 中期疗效 手术并发症
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 346-352
• 页数: 7页
• 分类号: R683.2|R619
• 字数: 6027字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2020.04.09

摘要

目的:探讨颈前路手术治疗4个节段脊髓型颈椎病的中期临床效果及其并发症分析.方法:回顾性分析2013年9月～2016年10月,行颈椎前路手术治疗的4个节段脊髓型颈椎病31例患者资料,男18例,女13例,年龄54 ～74岁,平均58.1±4.9岁,对所有患者进行随访,采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估颈肩肢体疼痛情况,日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分评估患者神经功能恢复情况,行颈椎正侧位及过伸过屈位X线片,观察钛网等内固定情况,测量C2～C7颈椎椎体高度和颈椎生理曲度,评估植骨融合情况.并记录患者手术相关并发症.结果:27例患者获得随访,随访时间为35～72个月,平均52.7±3.6个月.末次随访时VAS为1.6±0.6分,低于术前的7.2±1.5分,差异有统计学意义(P＜0.001).末次随访JOA评分为16.1±4.2分,高于术前的8.8±3.7分,差异有统计学意义(P＜0.001).至末次随访时,患者颈椎椎体高度及颈椎曲度较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.001).所有患者均获得骨性融合,27例患者共出现19例次并发症,脑脊液漏3例,一过性吞咽困难2例,轴性症状1例,C5神经根麻痹2例,邻近节段退变6例,钛网下沉2例,内固定松动、移位2例,螺钉断裂1例.结论:颈前路手术治疗脊髓前方受压为主的4个节段脊髓型颈椎病,能有效恢复颈椎高度和维持颈椎曲度,其中期疗效满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	严宁	同济大学附属第十人民医院骨科	4	11	2.0	3.0
2	侯铁胜	同济大学附属第十人民医院骨科	5	12	2.0	3.0