湘雅医院430例感染性心内膜炎患者的临床特征及治疗

• 作者: 刘晓晓 廖承瑾 漆敏 范学工 陈君 黄泽炳 黄燕
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 感染性心内膜炎 先天性心脏病 血培养 病原微生物
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 539-545
• 页数: 7页
• 分类号: R542.4+1
• 字数: 5458字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12138/j.issn.1671-9638.20205709

摘要

目的 了解感染性心内膜炎(IE)患者的临床特征、治疗方法和预后,为IE早期诊断及治疗提供参考依据.方法 回顾性分析湘雅医院2009年1月—2017年12月确诊的IE患者临床资料、分离病原微生物、治疗方法及预后.结果 共纳入符合诊断标准的IE患者430例,男性多见(289例,占比67.2％),平均年龄在(40.3±15.1)岁.无基础心脏病患者284例(66.0％),有基础心脏病患者146例(34.0％);基础心脏病中先天性心脏病115例(26.7％),风湿性心脏病23例(5.3％),非风湿性心瓣膜病8例(1.9％).IE患者临床表现主要为发热336例(78.1％)、贫血381例(88.6％)及心脏杂音383例(89.1％);最常见的并发症为栓塞(21.4％),其次为心力衰竭(18.8％).IE患者中瓣膜脱垂151例,瓣膜狭窄88例,瓣膜关闭不全347例,最常见为主动脉瓣关闭不全(134例),有两个或以上瓣膜关闭不全者72例;血培养阳性率44.9％,其中链球菌属为最常见的致病微生物(119株,61.7％),其次为葡萄球菌属(41株,21.2％).IE患者手术治疗319例(74.2％),住院病死率10.2％,药物治疗联合手术治疗患者治愈好转率高于单纯药物治疗患者(95.3％VS 64.9％,P<0.001).结论 目前IE患者以无基础心脏病患者较常见,最常见的致病菌为链球菌属,抗感染治疗是IE的治疗基础,尽早联合手术治疗可降低患者住院病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	范学工	中南大学湘雅医院感染病科	227	1554	19.0	25.0
2	陈君	中南大学湘雅医院感染病科	17	79	5.0	8.0
3	黄燕	中南大学湘雅医院感染病科	63	386	12.0	16.0
4	黄泽炳	中南大学湘雅医院感染病科	5	34	2.0	5.0
5	漆敏	中南大学湘雅医院感染病科	2	2	1.0	1.0
6	刘晓晓	中南大学湘雅医院感染病科	1	0	0.0	0.0
7	廖承瑾	中南大学湘雅医院感染病科	1	0	0.0	0.0