减重手术—袖状胃切除术

• 作者: 赵高平
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 腹腔镜 减重代谢手术 袖状胃切除术
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 手术影院
• 页码范围: 127
• 页数: 1页
• 字数: 845字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2020.01.007

摘要

距幽门2 cm开始紧贴胃大弯壁用超声刀离断大网膜,同时充分游离胃后壁与胰腺之间粘连,直至胃底,显露出左侧膈肌脚及食道左侧.经口置入36 F粗胃管,沿胃小弯直至到达胃窦处,距幽门4～6 cm开始用成钉高度较高的内镜下直线切割闭合器进行袖状胃裁剪,然后换用为钉腿高度较低的内镜下直线闭合器切割,切割线距离胃管边缘1 cm,在胃底部离食道左侧缘1～2 cm处离断胃底.用倒刺缝合线连续浆肌层缝合加固胃切缘,可将大网膜一并缝合在胃切缘.移除胃管,清理腹腔,扩大主操作孔,取出切除的胃组织,在左侧膈肌脚放置引流管,用不可吸收线全层缝合10 mm及12 mm戳卡孔.