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3D打印人工椎体在胸腰椎肿瘤整块切除后重建中的应用
3D打印人工椎体在胸腰椎肿瘤整块切除后重建中的应用
作者:
纪经涛
胡永成
苗军
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
脊椎肿瘤
脊柱融合术
假体和植入物
摘要:
目的 探讨3D打印人工椎体在胸腰椎肿瘤全脊椎整块切除术中应用的可行性.方法 2016年12月至2019年9月对33例胸腰椎体恶性肿瘤患者采用后路全脊椎切除术治疗,男25例,女8例;年龄15~76岁,平均58.0岁.病变部位:胸椎29例,腰椎4例.累及节段:单节段30例,双节段2例,三节段1例.肿瘤类型:原发恶性肿瘤6例,转移性肿瘤27例.27例转移性肿瘤患者术前Tomita评分2~5分,平均3.9分;修正的Tokuhashi评分9~15分,平均11.1分.依据全脊椎切除术中重建方式不同,将33例胸腰椎体恶性肿瘤患者分为3D打印人工椎体重建组(21例,采用3D打印人工椎体进行前柱重建)和钛网重建组(12例,采用钛网植入同种异体骨进行重建).主要观察指标为脊髓神经损害和疼痛恢复程度,肿瘤局部控制率及假体下沉发生率等.术后24 h、术后3个月疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)与术前比较采用配对设计t检验.结果 全部病例随访3~31个月,平均10.9个月.3D打印人工椎体重建组术中出血量(3 255.6±1981.9) ml(t=2.042,P>0.05)、手术时间(5.6±1.4) h(t=0.591,P>0.05)、术后引流量(655.6±223.6) ml(t=0.118,P>0.05)与钛网重建组的差异均无统计学意义.两组患者术前、术后24h和3个月VAS评分的组间差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后24h和3个月均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).33例患者中31例(97.0%)末次随访时Frankel分级有至少1个等级的改善.随访期间钛网重建组12例患者中5例(41.7%)影像学显示不同程度的下沉,而3D打印人工椎体重建组21例患者未出现假体下沉表现,两组下沉发生率的差异有统计学意义(x2=10.313,P=0.013).结论 3D打印技术制造的多孔钛人工椎体具有良好的生物相容性和机械稳定性,可以用于椎体切除后的重建.
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个体化3D打印人工椎体肿瘤患者随访流程及存在问题
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全脊柱整块切除技术在脊柱肿瘤中的应用
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文献信息
篇名
3D打印人工椎体在胸腰椎肿瘤整块切除后重建中的应用
来源期刊
中华骨科杂志
学科
关键词
脊椎肿瘤
脊柱融合术
假体和植入物
年,卷(期)
2020,(4)
所属期刊栏目
获奖论文
研究方向
页码范围
208-216
页数
9页
分类号
字数
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2020.04.003
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
苗军
天津市天津医院脊柱外科
57
395
11.0
17.0
2
纪经涛
天津市天津医院脊柱外科
13
92
6.0
9.0
3
胡永成
天津市天津医院脊柱外科
96
859
15.0
26.0
传播情况
被引次数趋势
(/次)
(/年)
引文网络
引文网络
二级参考文献
(0)
共引文献
(0)
参考文献
(35)
节点文献
引证文献
(0)
同被引文献
(0)
二级引证文献
(0)
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二级参考文献(0)
1992(1)
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1995(1)
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1996(1)
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2004(1)
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参考文献(4)
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参考文献(1)
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2012(3)
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参考文献(4)
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参考文献(3)
二级参考文献(0)
2016(1)
参考文献(1)
二级参考文献(0)
2020(0)
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二级参考文献(0)
引证文献(0)
二级引证文献(0)
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节点文献
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脊柱融合术
假体和植入物
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
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中华骨科杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
半月刊
ISSN:
0253-2352
CN:
12-1113/R
开本:
大16开
出版地:
天津市河西区解放南路406号
邮发代号:
6-17
创刊时间:
1981
语种:
chi
出版文献量(篇)
5489
总下载数(次)
8
总被引数(次)
111169
相关基金
国家自然科学基金
英文译名:
the National Natural Science Foundation of China
官方网址:
http://www.nsfc.gov.cn/
项目类型:
青年科学基金项目(面上项目)
学科类型:
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中华骨科杂志1998
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中华骨科杂志2020年第6期
中华骨科杂志2020年第5期
中华骨科杂志2020年第4期
中华骨科杂志2020年第3期
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中华骨科杂志2020年第22期
中华骨科杂志2020年第21期
中华骨科杂志2020年第20期
中华骨科杂志2020年第2期
中华骨科杂志2020年第19期
中华骨科杂志2020年第18期
中华骨科杂志2020年第17期
中华骨科杂志2020年第16期
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中华骨科杂志2020年第13期
中华骨科杂志2020年第12期
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中华骨科杂志2020年第10期
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