腹腔镜袖状胃切除术术后并发胃梗阻修正手术1例

• 作者: 刘昶 刘长旭 方志豪
• 来源期刊: 中华肥胖与代谢病电子杂志
• 关键词: 胃梗阻 修正手术 袖状胃切除术
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 272-275
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9605.2020.04.015

摘要

腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy, LSG)作为现今减重效果良好,安全性及普及性高的减重手术,它的操作相对简单,术式对消化道结构改变较小,因此术后并发症发生相对较少.但可能因术后患者饮食管理较差、术前体质量指数(body mass index,BMI)过高、术者术中操作不符合规范等原因患者可出现袖状胃扩大、复胖、胃食管反流等并发症[1];LSG术后另一种特异性并发症是胃狭窄,其通过产生沙漏形胃引起胃阻塞,出现食物不耐受和频繁呕吐等症状,使生活质量降低.对于出现术后并发症的患者,代谢外科医生通常选择开展修正手术改善患者状况,而SG后修正手术的术式主要包括再次袖状胃切除(revised sleeve gastrectomy,ReSG)、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)或胆胰分流—十二指肠转位术(biliopancreatic diversion with duodenal switch,BPD-DS)等[2].哈尔滨医科大学附属第四医院普外三病区2020年9月为1例行LSG术后出现消化道梗阻并发营养不良患者实施了腹腔镜下再次袖状胃切除及狭窄段成形术,现报告如下.