摘要:
目的 分析乐山地区新生儿听力初筛未通过婴儿的听力复筛及诊断结果,探讨新生儿听力初筛假阳性的可能原因及应对措施.方法 回顾性分析2017年5月至2018年10月乐山地区因新生儿听力初筛(仅用耳声发射筛查)未通过的153例(其中正常组104例,高危组49例)婴儿听力复筛及听力诊断和随访的结果 ,听力复筛采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)、自动听性脑干反应(AABR)检测,诊断采用听性脑干反应(ABR)和声导抗检测.结果 153例中,102例(66.67%)通过复筛(高危组28例,正常组74例),51例(73耳)未通过复筛,最终诊断为听力损失26例(16.99%,其中高危组14例,正常组12例),其中轻度听力损失9例,中度听力损失8例,重度听力损失4例,极重度听力损失5例;高危组的复筛通过率(51.02%,25/49)低于正常组(74.04%,77/104),听力损失检出率(28.57%,14/49)高于正常组(11.54%,12/104),差异均有统计学意义(P<0.05).随访至一岁,有6例轻度听力损失、3例中度听力损失患儿听力好转,重度和极重度听力损失患儿听力无变化.结论 联合应用TEOAE和AABR利于降低新生儿听力筛查假阳性率;高危组的复筛通过率明显低于正常组,而听力损失检出率明显高于正常组;首次诊断为轻中度听力损失的婴幼儿随着月龄增加和听觉系统发育完善,听力损失有明显的好转趋势.