腹腔镜直肠癌根治术后乙状结肠造口坏死两例诊治分析

• 作者: 石小强 李甜 庞卫东
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 关键词: 腹腔镜 直肠癌术后 造口坏死 重新造口
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 294-296
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2020.05.010

摘要

目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术后乙状结肠造口坏死的原因及处理策略.方法 回顾性分析2020年5-6月在西安交通大学第一附属医院进行腹腔镜经腹会阴联合直肠癌根治术后乙状结肠造口坏死的2例病例资料.病例1患者于造口坏死早期在局部麻醉下拆除造口周围缝线后外提肠管重新造口,病例2患者间断拆除皮下缝线后进行热敷、换药、引流及剪除坏死肠壁等保守治疗措施.结果 局部麻醉下重新造口患者的造口愈合良好,黏膜红润,排便通畅,术后1周出院.保守治疗患者的造口愈合后上缘轻度内陷及狭窄,术后28 d出院.结论 乙状结肠造口坏死至腹壁内时早期在局部麻醉下拆除缝线后适度外提肠管重新造口是一种积极、可行的治疗措施.