实时剪切波弹性成像技术评估肝纤维化程度及其分期的临床意义

• 作者: 徐朝阳 牛高华
• 来源期刊: 实用医院临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 实时剪切波弹性成像 慢性肝病 弹性模量 肝纤维化 血清学检查 病理学检查
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 123-126
• 页数: 4页
• 分类号: R575
• 字数: 3404字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨实时剪切波弹性成像(SWE)评估肝纤维化程度及其分期的临床意义.方法 在我院肝病科就诊的108例慢性肝病患者,行常规血清学检查、病理学检查以及SWE技术检查,以病理检查为金标准,判断SWE技术的诊断价值,并比较各期肝纤维化指标和肝脏弹性模量水平,分析肝脏弹性模量与肝纤维化指标的相关性.结果 S0/S1期(20例)的透明质酸(HA)、血清III型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、层粘连蛋白(LN)、弹性模量水平分别为(30.2±2.5)ng/ml、(31.5±2.6)μg/ml、(64.8±5.8)ng/ml、(57.1±4.9)ng/ml、(5.3±1.2)kPa;S2期(61例)的HA、PCⅢ、IVC、LN、弹性模量分别为(51.4±5.0)ng/ml、(44.8±4.1)μg/ml、(75.9±7.2)ng/ml、(70.2±6.5)ng/ml、(6.8±1.7)kPa;S3期(19例)的HA、PCⅢ、IVC、LN、弹性模量分别为(64.8±6.7)ng/ml、(55.9±5.2)μg/ml、(93.0±8.6)ng/ml、(121.1±11.2)ng/ml、(9.7±2.5)kPa;S4期(8例)的HA、PCⅢ、IVC、LN、弹性模量水平分别为(78.9±7.5)ng/ml、(61.6±6.4)μg/ml、(111.5±10.8)ng/ml、(204.4±18.4)ng/ml、(14.3±3.6)kPa;各期的HA、PCⅢ、IVC、LN、弹性模量水平比较,差异均有统计学意义,且随着分期的增加,HA、PCⅢ、IVC、LN、弹性模量水平均逐渐增加(P<0.05).肝脏弹性模量与HA、PCⅢ、IVC、LN水平均呈正相关(P<0.05).≥S2分期的临界值为8.8 kPa,对应的敏感度、特异度分别为75.0％、95.0％;≥S3分期的临界值为10.9 kPa,对应的敏感度、特异度分别为85.2％、87.7％;S4分期的临界值为17.0kPa,对应的敏感度、特异度分别为87.5％、91.0％.结论 采用SWE技术对慢性肝病肝纤维化患者进行定量检测可较好的反映其肝脏纤维化程度及分期,且其弹性模量水平变化与HA、PCⅢ、IVC、LN水平均呈正相关,对肝纤维化程度具有较高的诊断效能,临床应用前景较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐朝阳	河南省许昌市立医院消化内科	1	0	0.0	0.0
2	牛高华	河南中医药大学第一附属医院普外科	2	5	1.0	2.0