慢加急性肝衰竭患者第三腰椎骨骼肌指数与临床指标的关系

• 作者: 全国疑难及重症肝病攻关协作组 孔明 宋文艳 徐曼曼 李侗曾 陈煜
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 慢加急性肝衰竭 临床特点 骨骼肌指数
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 肝病与营养
• 页码范围: 467-470
• 页数: 4页
• 字数: 2869字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2020.04.004

摘要

目的 观察慢加急性肝衰竭(ACLF)患者第三腰椎骨骼肌指数(L3-SMI)及其与临床指标的关系.方法 2015年1月～2019年6月我院收治的126例住院期间完善了腹部CT或MRI检查的ACLF患者,计算L3-SMI,比较不同L3-SMI水平患者的临床特点.结果 入组患者男性113例,女性13例;男性患者L3-SMI为(40.3±7.4)cm2/m2,显著大于女性患者[(33.9±4.5)cm2/m2,P<0.05];在男性患者中,有肝硬化基础者L3-SMI为(38.1±5.9)cm2/m2,显著低于无肝硬化基础者[(42.0±7.9)cm2/m2,P<0.05];酒精性肝病患者L3-SMI为(34.8±6.8)cm2/m2,显著低于非酒精性肝病患者[(41.5±7.0)cm2/m2,P<0.05];90 d生存组患者L3-SMI为(40.7±7.7)cm2/m2,与90 d死亡患者[(38.8±6.3)cm2/m2,P>0.05]比,差异无统计学意义;将男性患者分为低L3-SMI组(≤40 cm2/m2)61例和高L3-SMI组(>40 cm2/m2)52例,结果低L3-SMI组和高L3-SMI组患者肝性脑病发生率分别为19.7％和13.5％(P>0.05),低L3-SMI组90 d生存率为68.9％,与高L3-SMI组的76.9％(P>0.05)比,差异无统计学意义;高L3-SMI组患者体质指数为(24.5±3.9)kg/m2,显著高于低L3-SMI组[(20.5±2.9)cm2/m2,P<0.05];高L3-SMI组患者血红蛋白为(126.4±23.2)g/L,显著高于低L3-SMI组[(114.7±21.3)g/L,P<0.05];高L3-SMI组患者血钠为(136.6±4.1)g/L,显著高于低L3-SMI组[(133.5±4.5)g/L,P<0.05];低L3-SMI组和高L3-SMI组患者血清总胆红素分别为[(437.1±198.3)μmol/L和(317.4±173.0)μmol/L,P<0.05],差异显著.结论 女性患者、低体质量患者、肝硬化患者、酒精性肝病患者L3-SMI水平更低,ACLF患者L3-SMI水平与病情严重程度呈负相关,与疾病转归存在一定的相关性,但需进一步扩大样本进行验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李侗曾	北京市首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科	1	0	0.0	0.0
2	孔明	北京市首都医科大学附属北京佑安医院疑难肝病及人工肝中心	1	0	0.0	0.0
3	宋文艳	北京市首都医科大学附属北京佑安医院影像科	1	0	0.0	0.0
4	徐曼曼	北京市首都医科大学附属北京佑安医院疑难肝病及人工肝中心	1	0	0.0	0.0
5	陈煜	北京市首都医科大学附属北京佑安医院疑难肝病及人工肝中心	2	0	0.0	0.0
6	全国疑难及重症肝病攻关协作组	北京市首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科	1	0	0.0	0.0