乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者医院侵袭性肺真菌病的临床研究

• 作者: 唐世刚 朱柏宁 贺新春 陈亮
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝衰竭 病毒性肝炎,乙型 医院感染 真菌感染 临床特征
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 733-736
• 页数: 4页
• 分类号: R575.3R379
• 字数: 3535字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12138/j.issn.1671-9638.20205806

摘要

目的 探讨乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者医院侵袭性肺真菌病的临床特征及相关危险因素.方法 收集2013年11月—2019年8月某院收治的HBV-ACLF住院患者临床资料,按是否发生医院侵袭性肺真菌病分成HBV-ACLF医院侵袭性肺真菌病组(研究组)和HBV-ACLF非医院侵袭性肺真菌病组(对照组),分析患者医院侵袭性肺真菌病临床特征、病原菌种类及危险因素.结果共纳入119例患者,其中研究组50例,对照组69例.研究组50例患者均有咳嗽、咳痰,29例有发热,12例有明显胸闷、气促及低氧血症,28例肺部听诊可闻及湿啰音;50例患者胸部CT示肺均有不同程度的改变,血清1-3-β-D葡聚糖抗原检测、半乳甘露聚糖抗原检测阳性率分别为72.00％、36.00％.共分离真菌30株,最常见的真菌为白假丝酵母菌(43.33％)、曲霉菌属(33.33％),28天病死率为76.00％.长期使用广谱抗菌药物、中性粒细胞绝对计数减少、接受侵袭性操作、28天死亡患者数所占比例以及总胆红素水平、国际标准化比值、终末期肝病模型评分、住院时间研究组患者均高于对照组患者(均P<0.05).结论 HBV-ACLF 医院侵袭性肺真菌病患者临床表现无明显特异性,主要感染真菌为假丝酵母菌属,与长期使用广谱抗菌药物、中性粒细胞绝对计数减少、接受侵袭性操作等相关,预后差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱柏宁	湖南省人民医院感染科	10	34	3.0	5.0
2	唐世刚	湖南省人民医院感染科	6	11	2.0	3.0
3	贺新春	湖南省人民医院感染科	5	52	4.0	5.0
4	陈亮	湖南省人民医院感染科	1	0	0.0	0.0