血栓弹力图对老年心脏手术患者术后静脉血栓栓塞症的预测价值分析

• 作者: 伍娟 伍梦寒
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 静脉血栓栓塞 血栓弹力图 心脏手术 老年 治疗
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 获得性心脏病
• 页码范围: 766-769
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.201909052

摘要

目的 分析血栓弹力图(TEG)各指标对老年心脏手术术后患者静脉血栓栓塞的预测价值.方法 选取2014年3月至2018年3月于我院行心脏手术后发生静脉血栓栓塞患者64例作为发病组,其中男38例、女26例,年龄61～73(67.3±5.8)岁.将同时期行心脏手术后未发生静脉血栓栓塞的158例患者作为对照组,其中男82例、女76例,年龄59～75 (65.9±7.1)岁.检测两组患者常规凝血指标,包括血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)以及TEG各项指标.对所得结果进行相关性分析,并对常规凝血指标和TEG各项指标对静脉血栓栓塞的特异性和敏感性进行分析比较.结果 两组患者常规凝血指标和TEG各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05).各项指标受试者工作特征(ROC)曲线下面积均＞0.5,均有诊断意义.设定敏感性＞90％时同时选择最高特异性值,TEG各项指标敏感性和特异性总体大于常规凝血指标.TEG各项指标中凝血反应时间(R)与APTT呈正相关,凝血形成时间(K)与Fib、PLT呈负相关,最大凝块强度(MA)和凝固角(Angle)与Fib、PLT呈正相关(P均＜0.05),TEG各指标均与D-D无相关性.结论 TEG较常规凝血功能检测指标对老年心脏手术患者术后静脉血栓栓塞症有更高的预测价值,但是其中D-D水平检测在排除静脉血栓栓塞症诊断上具有独特诊断价值,临床需相互结合,综合分析.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	伍梦寒		6	11	2.0	3.0
2	伍娟		5	30	2.0	5.0