疏利分消法治疗特发性膜性肾病的临床观察

• 作者: 冯贺妍 刘伟敬 刘玉宁 孙莉娜 宋越 崔海兰 张帅星 戴润 李春 符馨文 陈晓风 黄一珊
• 来源期刊: 中国中西医结合肾病杂志
• 关键词: 特发性膜性肾病 疏利分消法 队列研究
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 218-220
• 页数: 3页
• 字数: 3206字
• 语种: 中文

摘要

目的:初步评价疏利分消法治疗特发性膜性肾病(IMN)的有效性及安全性.方法:采用前瞻性队列研究方法,将符合标准的IM N患者根据是否接受中医疏利分消法治疗,自然分成中医组与非中医组(西医组),通过分别随访12～24月,分析两组的疗效指标、安全性指标及不良反应情况.结果:(1)共纳入164例IMN患者,其中中医组91例,西医组73例,两组的基线特征差异无统计学意义(P>0.05).(2)治疗后两组的24 h尿蛋白(24 h UTP)均显著降低,血浆白蛋白(Alb)均明显提升,其中中医组在减少24 h UTP、提升Alb方面优于西医组(P<0.05).(3)中医组的缓解率显著高于西医组(P<0.05);但两组的复发率差异无统计学意义(P>0.05).(4)治疗后中医组的血肌酐、血尿素氮及血尿酸明显下降,估算肾小球滤过率(eGFR)显著上升,而西医组则呈相反的变化趋势,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).(5)中医组和西医组的不良反应发生率分别为6.59％和13.7％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:疏利分消法可显著降低IMN患者的尿蛋白,提升血浆白蛋白,改善肾功能,其疗效优于单纯免疫抑制方案,且具有更高的安全性.