从最新指南与循证医学看直接口服抗凝药逆转剂的疗效与安全性

• 作者: 李晓强
• 来源期刊: 临床药物治疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直接口服抗凝剂 Ⅹa因子抑制剂 andexanet alfa 凝血酶原复合物
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 静脉血栓栓塞症的药物治疗
• 页码范围: 1-3
• 页数: 3页
• 分类号: R973.1
• 字数: 2571字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3384.2020.07.001

摘要

直接口服抗凝剂(DOAC)已逐渐取代传统抗凝药,其出血风险虽不高但仍需有效处理.DOAC逆转策略包括应用特异性逆转剂和凝血酶原复合物(PCC),但如何选择使用仍需循证证据指导.本文从指南及循证证据出发,探讨分析ANNEXA-4研究和PCC-前瞻性研究中逆转剂andexanet alfa和PCC的疗效与安全性.这两项研究使用了相同的止血效果评估标准,andexanet alfa治疗12 h内患者临床止血和颅内止血效果"非常好/良好"的比例分别为79％和80％,PCC治疗患者相应的比例分别为85％和76％;andexanet alfa治疗随访30 d内患者发生血栓栓塞事件和死亡率分别为18％和15％,PCC治疗患者相应发生率分别为8％和14％.推断特异性逆转剂andexanet alfa和PCC对DOAC相关出血的止血效果和安全性均相同.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李晓强	南京大学医学院附属鼓楼医院血管外科	25	11	2.0	2.0