退变性腰椎滑脱患者坐-立位脊柱-骨盆矢状面序列的影像变化

• 作者: 刘越 刘阳 姜洪丰 徐宝山 王涛 许海委 黎宁
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱 骨盆 矢状位序列 体位变化 退变性腰椎滑脱 站位 坐位 腰椎手术
• 年，卷（期）: 2020,（24）
• 所属期刊栏目: 骨与关节图像与影像
• 页码范围: 3857-3861
• 页数: 5页
• 分类号: R445.4|R322.7|R459.9
• 字数: 5543字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2706

摘要

背景:脊柱-骨盆矢状面序列对于退变性腰椎滑脱的诊治十分重要,但是目前关于退变性腰椎滑脱患者脊柱-骨盆矢状面序列的研究局限在站立位体位,坐位下的脊柱-骨盆矢状面序列未见相关报道.目的:分析退变性腰椎滑脱患者坐-立位脊柱-骨盆矢状位序列的影像学资料,探究退变性腰椎滑脱患者脊柱-骨盆矢状位序列从站立位到坐位的变化特点.方法:纳入2019年3至9月天津市天津医院收治的44例退变性腰椎滑脱患者,其中男12例,女32例,年龄50-84岁,所有患者均拍摄站立位全脊柱X射线片和坐位全脊柱X射线片,通过院内影像归档与通信系统测量每例患者的骨盆入射角、骨盆倾斜角、骶骨倾斜角、腰椎前凸角、胸椎后凸角、矢状面平衡轴等参数,比较退变性腰椎滑脱患者站立位、坐位矢状位序列的不同,运用Pearson相关分析探讨站立位、坐位脊柱-骨盆矢状位参数间相关性.试验获得天津市天津医院伦理委员会批准.结果与结论:①由站立位转变为坐位时,44例退变性腰椎滑脱患者的骨盆倾斜角增大[(21.3±10.1)°,(34.0±10.4)°,P<0.001]、骶骨倾斜角减小[(31.5±8.6)°,(20.8±12.7)°,P<0.001]、腰椎前凸角减小[(40.9±14.6)°,(25.8±15.0)°,P<0.001]、矢状面平衡轴增大[(43.0±43.4),(75.0±34.8)mm,P<0.001],骨盆入射角与胸椎后凸角无明显改变(P>0.05);②无论站位还是坐位,腰椎前凸角与其他5项参数均具有相关性(P<0.05);由站位转换为坐位后,骶骨倾斜角与矢状位平衡参数矢状面平衡轴的相关性消失(P>0.05),腰椎前凸角与矢状面平衡轴的相关性仍然存在(P<0.05);③结果表明退变性腰椎滑脱患者从站位转换为坐位时,脊柱-骨盆矢状位形态表现为骨盆围绕双侧股骨头发生后旋,骨盆呈后倾状态,腰椎生理曲度变浅,脊柱矢状位平衡轴前移.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐宝山	天津市天津医院微创脊柱外科	74	978	14.0	29.0
2	刘越	天津市天津医院微创脊柱外科	15	226	7.0	15.0
3	王涛	天津市天津医院微创脊柱外科	12	70	4.0	8.0
4	许海委	天津市天津医院微创脊柱外科	21	79	4.0	8.0
5	姜洪丰	天津市天津医院微创脊柱外科	11	77	4.0	8.0
6	刘阳	天津市天津医院微创脊柱外科	3	6	1.0	2.0
7	黎宁	天津市天津医院微创脊柱外科	3	3	1.0	1.0